近年来，儿童糖尿病发病率呈明显上升趋势，曾经被认为是“成人病”的糖尿病，正悄悄盯上孩子。我国每10万名儿童青少年中，就有数十人患有1型糖尿病，而因肥胖、饮食不当引发的2型糖尿病，更是逐年增多。儿童正处在生长发育关键阶段，糖尿病一旦延误诊治，轻则影响身高、体重和学习状态，重则引发酮症酸中毒、肝肾损伤、眼底病变等严重并发症。早识别、早干预、科学管理，是守护孩子健康的第一道防线。

儿童糖尿病为何越来越多

儿童糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，两者病因、特点差异很大。1型糖尿病多与自身免疫、遗传、病毒感染相关，患儿体内胰岛素绝对缺乏，起病较急，多见于学龄前及学龄儿童，需要终身胰岛素治疗。2型糖尿病则与生活方式密切相关：高热量饮食、长期喝含糖饮料、爱吃油炸食品和零食、久坐少动、熬夜、肥胖，再加上家族遗传史，共同导致胰岛素抵抗，胰岛长期超负荷工作，最终导致功能下降。这类患儿常伴有超重、脖子发黑、脂肪肝、高血压等问题，发病年龄越来越小。

牢记“三多一少”

多饮：突然变得特别爱喝水，一天喝好几瓶，夜里也要起来喝水。

多尿：尿量明显增多，频繁上厕所，已经不尿床的孩子再次尿床。

多食：饭量变大，总喊饿，吃完没多久又想吃，特别爱吃甜食。

体重下降：吃得很多，但体重不增反降，短期内明显消瘦。

科学管理“五驾马车”

饮食管理：不节食、不戒断，合理搭配

饮食不是“什么都不能吃”，而是定时定量、结构均衡。主食粗细搭配，用杂粮、杂豆替代部分精米白面；保证鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白；多吃绿叶蔬菜，土豆、山药、莲藕要当作主食计算摄入量；水果放在两餐之间吃，选择苹果、柚子、草莓等低GI水果；严格戒掉奶茶、碳酸饮料、糖果、油炸零食。

规律运动：每天动起来，降糖又长个

运动能提高胰岛素敏感性，帮助控制体重。建议孩子每天不少于60分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、跳绳、球类。运动尽量安排在餐后1～2小时，避免空腹运动引发低血糖。运动时随身携带糖果、饼干，以备应急。

药物治疗：遵医嘱，不擅自停药

1型糖尿病患儿必须终身使用胰岛素，不能轻信偏方擅自停药，否则可能危及生命。2型糖尿病轻症可先通过饮食和运动调整，效果不佳时，在医生指导下使用二甲双胍等药物，必要时联合胰岛素。家长要学会正确注射、储存胰岛素，按时用药。

血糖监测：心中有数，精准调整

血糖监测是调整治疗方案的依据。急性期每天监测4～10次，稳定后可适当减少。儿童血糖控制目标相对宽松：空腹4.4～7.0 mmol/L，餐后2小时＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白一般控制在7.5%以下。出现心慌、出汗、手抖、头晕，可能是低血糖，要立即补糖；持续高血糖伴呕吐、嗜睡，要立即急诊。

心理与家庭支持：全家一起面对

糖尿病是“家庭病”，家长的态度直接影响孩子的依从性。不要过度指责，避免孩子产生自卑、焦虑情绪。同时与学校老师沟通，让孩子在校期间也能得到安全照护。定期复查，每3个月查糖化血红蛋白，每年筛查并发症。

避开误区，科学护娃

误区1：吃糖多才会得糖尿病。1型与吃糖无关，2型是综合因素。

误区2：胰岛素会上瘾。胰岛素是身体必需的激素，不存在成瘾。

误区3：血糖正常就能停药。1型需终身治疗，擅自停药风险极高。

误区4：瘦孩子不会得糖尿病。1型糖尿病患儿多偏瘦。

儿童糖尿病可防、可控、可管理，关键在于早发现、不耽误、规范化。家长多一分警惕，多学习一点科学知识，就能让孩子少受伤害。只要坚持规范治疗、合理饮食、规律运动、定期监测，糖尿病患儿完全可以正常学习、正常生长、拥有健康快乐的人生。