作者:张美菊  单位:百色市人民医院  发布时间:2026-02-24
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在日常生活中,当意外伤病突然发生,比如有人突发心梗、遭遇车祸受伤时,急救人员抵达现场前的这段时间非常关键,而院前急救护理工作就是守护生命的第一道防线。可能很多人会好奇,院前急救护理到底包含哪些内容?其实它是一套环环相扣的专业工作,从接到求助电话开始,到现场紧急处理,再到安全转运患者,每个环节都凝聚着护理人员的专业与责任,

一、现场评估与初步判断

1.快速响应,第一时间到达

院前急救的第一步是迅速响应。当接到急救电话后,急救团队会立即出发,携带必要的急救设备和药品,争分夺秒赶往现场。时间就是生命,尤其是在心脏骤停、严重创伤等紧急情况下,早一分钟到达,就可能多挽救一条生命。

2.现场安全评估

到达现场后,首要任务是确保环境安全。急救人员会迅速评估周围环境是否存在潜在危险,如交通事故现场是否有漏油、火灾风险,或是自然灾害后的废墟是否稳定。只有在确保安全的前提下,才能展开救援工作,避免二次伤害的发生。

3.病情初步判断

接下来,急救人员会对患者进行快速而准确的病情评估。这包括观察患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征,询问病史(如果可能),以及进行必要的体格检查。通过ABCDE(气道、呼吸、循环、神经功能、暴露/环境控制)原则,急救人员能够迅速识别出最危及生命的问题,并优先处理。

二、紧急处理与稳定病情

1.气道管理

保持呼吸道通畅是急救的首要任务。对于意识不清或呼吸困难的患者,急救人员会采取头后仰、下颌上提等措施开放气道,必要时使用口咽通气管或气管插管,确保氧气能够顺利进入肺部。

2.心肺复苏(CPR)

对于心脏骤停的患者,立即开始心肺复苏是挽救生命的关键。急救人员会按照C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸)的顺序进行,持续进行高质量的心肺复苏,直到患者恢复自主心跳或专业医疗团队接手。

3.止血与包扎

对于外伤出血的患者,迅速有效的止血至关重要。急救人员会根据出血部位和严重程度,采用直接加压止血、止血带使用或填塞止血等方法。同时,对伤口进行清洁和包扎,防止感染,减少进一步损伤。

4.固定与搬运

对于骨折或脊柱损伤的患者,正确的固定和搬运技术能够避免二次伤害。急救人员会使用夹板、颈托等工具对受伤部位进行固定,确保在搬运过程中保持患者身体的稳定,减少疼痛和并发症。

5.建立静脉通路与给药

在紧急情况下,建立静脉通路是快速给予药物和液体的关键。急救人员会选择合适的静脉,迅速建立通路,并根据医嘱给予必要的急救药物,如肾上腺素、阿托品等,以稳定患者病情。

三、心理支持与信息传递

1.心理安抚

面对突发疾病或伤害,患者及其家属往往处于极度焦虑和恐惧之中。急救人员不仅需要提供身体上的救治,还需要给予心理上的支持。通过温和的语言、专业的态度,急救人员能够缓解患者和家属的紧张情绪,增强他们面对困难的勇气。

2.信息收集与传递

在急救过程中,准确收集患者信息对于后续治疗至关重要。急救人员会详细询问患者的病史、过敏史、用药情况等,并记录在急救记录单上。同时,他们会与医院急诊科保持密切联系,提前通报患者病情和预计到达时间,确保医院能够做好接诊准备。

3.转运途中的监护

将患者从现场转运至医院的过程中,急救人员会持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,并根据病情变化及时调整急救措施。同时,他们会与患者保持沟通,鼓励患者保持意识,减少恐惧和孤独感。

4.交接与反馈

到达医院后,急救人员会与急诊科医护人员进行详细的病情交接,包括患者的病史、急救措施、用药情况等,确保信息的连续性和准确性。此外,他们还会参与急救后的复盘会议,总结经验教训,不断提升急救水平。

结语

院前急救护理不是 “单打独斗”,而是 “接警响应 - 现场处置 - 转运监护” 的无缝衔接。从接电话时的争分夺秒,到现场的精准施救,再到途中的细致守护,每一步都离不开护理人员的专业和负责。了解这些内容,不仅能让大家更理解急救工作,遇到紧急情况时也能更好配合 —— 比如说清地址、不随意搬动受伤患者、保持现场安静,这些小事,其实都是在帮患者抢 “救命时间”。

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