作者:彭祖分  单位:陆军军医大学第一附属医院  发布时间:2026-05-26
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提到手术,人们往往聚焦于主刀医生的精湛技艺,却容易忽略默默守护在手术台旁、全程护航患者平安的麻醉护理人员。从术前精准评估,到术中生命监测,再到术后苏醒监护,麻醉护理贯穿手术全程,如同隐形的“生命卫士”,用专业与细致,守护着每一位患者从麻醉沉睡到平安苏醒的每一刻。很多人误解“麻醉就是睡一觉”,却不知这背后是麻醉护理人员无数次精准操作与全程守护。

麻醉并非简单的“沉睡”,而是通过药物调控的生理状态,让患者在手术中失去痛觉、意识,或仅无痛觉但保持清醒,同时维持呼吸、心跳、血压等生命体征稳定。麻醉护理则是围绕这一过程的全程护理服务,核心目标是保障患者麻醉安全、促进术后顺利苏醒、减少并发症,分为术前、术中、术后三个关键阶段,各阶段护理重点明确、环环相扣。

术前麻醉护理是安全麻醉的“第一道防线”,核心是精准评估、排除风险。很多患者术前会焦虑“能否耐受麻醉”“是否有后遗症”,这些疑问在术前麻醉评估中可初步明确。麻醉护理人员会提前走访患者,详细询问病史、过敏史、用药史,了解年龄、体重、肝肾功能、心肺状态等,结合术前检查报告,全面评估麻醉耐受度,制定个性化麻醉方案。

针对不同人群,术前护理重点不同:老年人重点评估心肺功能和基础疾病控制情况,避免麻醉药物加重脏器负担;儿童用通俗语言安抚情绪,告知术前禁食禁饮要求及意义,缓解恐惧;有高血压、糖尿病、哮喘等基础疾病的患者,需指导其术前规范用药,将血压、血糖控制在合理范围,降低麻醉风险。同时,护理人员会向患者及家属讲解麻醉流程、术中可能出现的情况及应对措施,解答疑问、缓解焦虑,让患者以平和心态迎接手术。

术中麻醉护理是守护生命的“核心战场”,核心是全程监测、精准调控。手术中,患者处于麻醉状态无法自主表达感受,麻醉护理人员便成为其“代言人”,全程守护在旁,通过专业仪器实时监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等生命体征,一旦出现异常,立即反馈麻醉医生,及时调整药物剂量和给药速度,确保生命体征稳定。

术中护理还有诸多细节:建立静脉通路,保障麻醉药物和急救药物顺利输注;协助麻醉医生进行气管插管、椎管内麻醉等操作,确保规范、顺利;观察皮肤颜色、体温,及时保暖,避免体温过低影响苏醒;做好手术体位护理,避免肢体受压导致血液循环不畅或神经损伤。术中每一秒监测、每一次操作,都关乎患者生命安全,护理人员始终高度警惕、毫不懈怠。

术后麻醉护理是促进患者平安苏醒的“关键环节”,核心是精准监护、科学复苏。手术结束后,患者需在麻醉恢复室接受专业监护,直至意识、呼吸、血压恢复正常,才能送回普通病房。这一阶段,护理人员全程守护在床边,密切观察苏醒状态,及时处理各类问题。

术后苏醒期,患者可能出现恶心呕吐、头晕乏力、咽喉不适等症状,护理人员会针对性护理:恶心呕吐者及时调整体位、清理呕吐物,避免误吸,必要时遵医嘱用止吐药;头晕乏力者做好防护避免坠床,逐步协助翻身活动;咽喉不适者给予适量温水缓解。同时持续监测生命体征,直至患者完全苏醒、意识清晰、体征平稳,再与病房护理人员做好交接,确保护理的连续性。

大众对麻醉护理存在诸多误解,最常见的是“麻醉会损伤大脑、导致记忆力下降”。事实上,现代麻醉药物安全性极高,作用可逆,术后药物会逐渐代谢排出,不会对大脑造成长期损伤,短期内的头晕、记忆力暂时下降,多是药物残留作用,会随身体恢复逐渐缓解。

另一个误解是“麻醉护理只是打针给药,无技术含量”。实则不然,麻醉护理需扎实的医学知识和丰富的临床经验,既要掌握麻醉药物药理、剂量调控,还要熟练操作监测仪器,能快速识别生命体征异常,配合医生急救。术前评估、术中监测、术后苏醒护理,每一个环节都需专业判断和精准操作,容不得半点马虎。

结语:麻醉护理还注重人文关怀。手术对患者而言,既是身体创伤,也是心理考验,术前焦虑、术中无意识、术后不适,都需要护理人员的理解与安抚。一句温柔安慰、一个细致动作、一次耐心解答,都能缓解患者恐惧与不适,让其在治疗中感受到温暖与安心。

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