孩子发烧是身体对抗感染的正常反应，但正确的护理能缓解不适、预防并发症，以下是家长需要掌握的关键护理要点。

发烧的定义与分级

1.正常体温：腋温36℃-37℃，肛温约高0.3℃，口温高0.4℃。

2.发热分级（腋温）：

（1）低热：37.3℃-38℃

（2）中热：38.1℃-39℃

（3）高热：39.1℃-40℃

（4）超高热：>40℃

小儿发烧护理的家长须知

1.首要原则（观察比退烧更重要）

（1）看状态比看体温更重要

孩子能吃能玩、精神尚可→可在家观察

体温≤38℃但精神萎靡、拒食、呕吐、呼吸困难→立即就医

（2）3个月以下婴儿发烧超过38℃→必须急诊（免疫系统未成熟，风险高）

2.物理降温方法

（1）温水擦浴：用32℃-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富部位，避免前胸、腹部；禁擦后颈、脚心，以防寒战或不适。

（2）退热贴：贴于额头，定时更换（建议每4小时），冷藏后使用效果更佳。

（3）调整环境：保持室内通风，温度20℃-24℃，避免直接吹风。

（4）松解衣物：穿轻薄透气的棉质衣物，根据体温增减衣物，避免捂汗。

（5）补充水分：少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐，预防脱水。

3.药物退烧使用规范

（1）对乙酰氨基酚：

适用年龄：3个月以上。

剂量：10-15mg/kg，每4-6小时一次，24小时≤4次。

禁忌：肝肾功能异常者慎用。

（2）布洛芬：

适用年龄：6个月以上。

剂量：5-10mg/kg，每6-8小时一次，24小时≤3次。

禁忌：消化道不适或脱水风险者慎用。

（3）注意事项：避免混用两种退烧药，需交替使用时，间隔≥2小时；严格按剂量使用，勿超量或频繁给药；服药后未退烧需等待至少4小时再重复给药。

4.饮食与护理

（1）饮食调整：

推荐：稀粥、烂面条、水果蔬菜（如苹果、香蕉），少量多餐。

避免：高蛋白（牛羊肉、鱼虾）、高热量食物及含糖饮料。

（2）补液策略：呕吐/腹泻时改用口服补液盐，观察排尿量及颜色（深黄需增加补液）。

（3）观察与记录：每2-4小时监测体温，记录发热曲线及服药时间；关注精神状态（如嗜睡、烦躁）、伴随症状（咳嗽、皮疹）。

5.特殊人群护理

（1）新生儿/早产儿：物理降温需谨慎，优先就医，避免自行处理。

（2）有高热惊厥史：积极降温（如冰枕），及时就医，预防复发。

（3）免疫缺陷或慢性病：密切监测体温，遵医嘱调整治疗方案。

预防发热（增强宝宝抵抗力）

1.日常预防措施

（1）均衡营养供给：每日摄入足量蔬菜水果（如西兰花、橙子）补充维生素C，保证优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉）摄入，促进免疫细胞合成。幼儿可将蔬菜切碎混入粥面，避免挑食导致营养不均衡。

（2）适度户外运动：根据年龄选择合适运动，1岁内婴儿每日进行30分钟俯卧练习，1-3岁幼儿每天户外活动1-2小时，4岁以上儿童可参与跑步、跳绳等有氧运动，增强心肺功能和抵抗力。

（3）严格卫生习惯：教导孩子饭前便后、外出归来后用“七步洗手法”洗手，使用流动水冲洗至少20秒。家长处理完尿布后需彻底洗手，避免交叉感染。定期对玩具、餐具进行煮沸或紫外线消毒。

（4）保持空气流通：每日开窗通风2-3次，每次30分钟，降低室内病菌浓度。雾霾天气使用空气净化器，滤网每月更换一次，保持室内空气清新。

2.特殊季节防护要点

（1）冬春季（呼吸道感染高发期）：根据气温变化及时增减衣物，采用“洋葱式穿衣法”方便穿脱；避免带孩子前往商场、医院等人群密集场所，必要时佩戴儿童专用口罩。

（2）夏季（中暑与肠道感染风险）：户外活动选择早晚凉爽时段，避免正午暴晒；出汗后及时更换湿衣，饮用淡盐水补充电解质。

（3）季节交替期：昼夜温差大时，可在孩子背包内备一件薄外套，进入空调房时及时添加；过敏性体质儿童需提前预防花粉、尘螨等过敏原，减少因过敏诱发的感染性发热。

总之，小儿发烧是症状而非疾病，护理目标是让孩子舒适并防控并发症。家长要牢牢记住，小儿发烧体温数字不是唯一标准，孩子的精神状态才是“金指标”。