跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首要原因，也是乡镇卫生院、社区卫生服务中心日常健康宣教的核心重点。居家环境隐患、身体机能衰退、用药不当等，均可成为跌倒的导火索，做好居家防跌倒干预，既能减少老年人身体痛苦，又能减轻家庭照护负担。结合四川成都地区多雨潮湿的气候特点与基层照护实际，以下从环境改造、日常管理、应急处理三方面，谈谈可实操的防跌倒方案，帮助老人及家属降低跌倒风险。

居家改造：筑牢防跌倒基础

居家环境是老年人跌倒的高发地，厨房、卫生间、卧室等区域的细节调整可直接降低50%以上的跌倒风险。

1. 防滑防潮：成都空气潮湿，室内容易返潮，很多家庭喜欢用光滑的瓷砖，方便打扫卫生，却不知光滑的瓷砖是跌倒重灾区，需在卫生间淋浴区、厨房操作台、卧室床边铺设1.5~2cm厚带背胶橡胶防滑垫，避开易卷边的薄塑料垫，门槛台阶不建议用水泥抹平，避免形成新的高度差，直接安装高弹性PVC防滑条，并选鲜艳的黄色或红色，方便老人提前预判障碍物。同时及时擦干，尤其是厨房洗菜池和卫生间洗手台，还可放置吸水地垫，防止积水打滑。

2. 优化照明：老人大多起夜多，为节约电费，卫生间、厨房灯具瓦数小，光线不好易跌倒，可在床边、卧室到卫生间的过道装300流明左右人体感应小夜灯；客厅用3000K暖黄色柔光灯泡，避免强光刺激眼睛。床头准备可随手开关的台灯，先开灯再起身，避免摸黑行走看不清而导致跌倒。

3. 规整家具：大件家具应尽量固定墙面，选择带有扶手的、宽底座的座椅。通道预留≥80cm，不堆纸箱、杂物，电线收纳好，无条件者用绑扎带绑好贴墙固定。调整床的高度至老人坐时双脚自然落地、膝盖90度，配床边扶手与矮脚踏，方便起身穿鞋。

加强日常管理：从根本降低风险

老人的身体机能、饮食运动与用药习惯，直接影响跌倒概率，科学调理能增强平衡能力和肌肉力量。

1. 均衡饮食：每日摄入300ml奶/酸奶、1个鸡蛋、200g豆制品补钙，搭配深海鱼、蛋黄补充维生素D，每日晒太阳15~20分钟（避开正午）。高血压、糖尿病老人严格控盐控糖（每日盐≤5g），少吃川味腌制品与高糖食物。推荐麻婆豆腐（少油少辣）、清蒸鲈鱼、清炒豌豆尖，兼顾口味与营养。

2. 温和运动：选择散步、太极拳、八段锦，每日10~30分钟，分2~3次进行。散步选平坦的路面，穿防滑鞋；行动不便者需家属陪同，定期检查拐杖橡胶垫，及时更换磨损部件。

3. 规范用药：长期服降压药、安眠药后，静坐30分钟后再活动，不自行增减药量。药箱分类贴签，注明药名、时间、剂量。尽量每周去乡镇卫生院复诊，调整用药方案。

4. 慢起慢动：牢记“三慢法”：睡醒坐1分钟，坐床边脚落地站1分钟，确认无不适再走。夜里起夜先开感应灯，扶墙或家具缓慢移动。

应急处理：跌倒后正确处置

老人跌倒后，如果错误搀扶，可能加重伤情，需按步骤处理。

1. 根据具体情况快速判断：不急于搀扶，观察10~15秒。轻声呼唤确认意识，查看脸色、呼吸，询问疼痛点与肢体活动能力。

2. 分情况处置：意识清醒、无外伤、活动正常，扶老人坐起后缓慢站起，移至座椅休息，喂温水并观察1~2小时。若意识模糊、喊疼不止、肢体变形，或出现呕吐、流鼻血、口齿不清，立即拨打120，清晰报地址、情况、联系方式，不随意搬动老人。若所处位置不安全，用毯子轻护老人，平稳移至安全地方。

防跌倒口诀：

地面干、灯光亮，家具稳，走路不慌张；

吃得匀、动得缓，药不乱，起身慢慢站；

人跌倒，别慌张，先查看，危险快打120。