来源：家庭与生活报

妊娠期糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。

1妊娠期糖尿病的危害

（1）早产：妊娠期糖尿病可能导致早产，这是因为孕妇的血糖水平升高会刺激胎儿的胰岛素分泌，引起胎儿生长过快，从而增加了早产的风险。

（2）羊水过多：妊娠期糖尿病孕妇可能会出现羊水过多的情况，这是因为血糖水平升高会导致胎儿尿量增加，从而增加了羊水量。羊水过多可能会引起孕妇的不适感和并发症，如胎膜早破、早产等。

（3）巨大儿：妊娠期糖尿病孕妇的胎儿可能会因为吸收过多的糖分而生长过快，成为巨大儿。这不仅会增加难产的风险，还可能导致胎儿出生后出现低血糖、低钙血症等问题。

（4）胎儿畸形：妊娠期糖尿病孕妇的胎儿可能会出现畸形，这是因为高血糖环境可能对胎儿的发育造成不良影响。

（5）孕妇并发症：妊娠期糖尿病孕妇可能会出现一系列并发症，如酮症酸中毒、低血糖、视网膜病变等。这些并发症可能会对孕妇的健康和胎儿的发育造成不良影响。

（6）再次妊娠后复发率：妊娠期糖尿病孕妇在再次妊娠后，复发率较高，可能高达33%-69%。因此，这些孕妇需要在再次妊娠前进行血糖监测和管理。

总之，妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有较大的危害，需要进行及时的诊断和治疗。同时，孕妇在孕期要注意饮食和运动管理，控制血糖水平，减少并发症的发生。

2妊娠期糖尿病的饮食治疗

（1）摄入正确的糖类：尽量避免食用含有大量糖分的饮料和甜食，以避免餐后血糖快速增加。米饭等主食也要适量，可以多吃粗粮。多吃富含纤维的食品，如全麦面包、燕麦、水果和蔬菜等。这些食物有助于控制血糖水平，同时还可以帮助维持饱腹感，避免因饥饿感而过度进食。

（2）每天摄入足够的优质蛋白质：这些主要来自于动物性食品，如肉、禽、蛋、虾等。这样不仅可以保证子宫、胎盘、胎儿及乳房发育和母体健康，还可以增强身体免疫力。

（3）控制进食量：避免一次进食过多食物，以免造成血糖快速上升。同时，当母体空腹时间过长时，容易产生酮体，因此建议每天分成5～6餐进食，少食多餐，以保持血糖稳定。

（4）注意餐后运动：适当的活动可以帮助降低餐后血糖。

（5）定时定量进餐：尽量保持每日三餐定时定量，避免暴饮暴食。这样可以保持血糖水平的稳定，避免血糖波动对母婴健康的影响。

（6）控制甜食和水果的摄入：甜食和水果中含有的糖分较多，建议妊娠期糖尿病妇女减少这些食物的摄入。可以适量食用低糖水果，如柚子、草莓等。

（7）增加维生素和矿物质的摄入：妊娠期糖尿病妇女需要增加维生素和矿物质的摄入，以保障母婴的健康。可以多吃富含这些营养物质的食物，如绿叶蔬菜、豆类、坚果等。

总之，饮食治疗是妊娠期糖尿病管理的重要环节。通过合理的饮食调整和控制，可以帮助妊娠期糖尿病妇女控制血糖水平，保障母婴的健康。