工作久坐不起、长时间低头成为社会节奏加快后的普遍现象，致使腰椎间盘突出、腰间劳损等疾病居高不下，且呈现出了年轻化的趋势。目前人们普遍是通过正骨按摩、徒手复位等方式进行调理。不过经临床证实，不合理的按摩不但达不到理想的治疗效果，并且还会使椎间盘受到更为严重的损伤，从而患上脊柱病变。那么接下来，本文就来具体聊聊患者对脊柱养护所能存在的认知误区。

脊柱养护误区

（一）所有腰痛均可通过按摩复位解决

这是最常见的认知误区。不少人认为不管到底是什么原因而导致的腰部不适，只要通过按摩复位就可得到有效缓解。不过引发腰痛的原因有很多，比较典型的包括肌源性、椎间盘源性等。只是因为腰肌劳损而酸痛的话，通过轻柔按摩便就能够使肌肉放松，改善腰部不适。不过因腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等出现的腰痛，通过按摩复位则起不到作用，反而还会使病情更加严重。

（二）按摩力度越大，养护效果越好

还有一些人认为“越痛越有效”，因此一味推崇暴力按摩，并觉得轻微按摩只能够起到疏经通络的效果。其实对腰椎的养护主要在于放松痉挛肌肉、改善软组织，轻微按摩损伤组织。暴力按摩会导致腰部肌肉轻微撕裂，造成二次组织损伤。长时间下去，就会使腰部肌肉僵硬，弹性明显降低，本来可分担腰椎压力的肌群会失去支撑能力，全部的负重汇集到椎间盘和椎体，使腰椎退变，进而让轻微劳损恶化成顽固性腰椎疾病。

（三）徒手复位可以根治腰椎间盘突出

不少理疗机构认为徒手复位能够把突出的髓核退回原位、解决腰突。不过康复医学认为，之所以出现腰椎间盘突出，主要是因为纤维环破损，而这就意味着不能够用徒手操作进行修复。规范的康复手法，只是可松解肌肉粘连、改善因神经压迫而产生的疼痛。不断地盲目复位，后果便是对病理部位造成一连串的刺激，从而使纤维环持续恶化，造成病情进一步严重。

科学规范的脊柱养护与康复策略

先检查诊断，再对症干预

养护腰椎，应先了解患病的原因，然后制定预防风险的措施。在发生腰痛、腰部僵硬的情况后，要立刻接受医院骨科的诊断，借助CT检查了解腰椎损坏程度。若只是腰肌劳损，只需要接受理疗即可；若病人患有器质性病变，则要严格遵照医嘱进行治疗，切不可前往不正规的场所接受按摩复位，以免病情加重。

摒弃暴力手法，坚持温和养护

进行腰椎理疗养护应以温和松解、平衡力学为主，切不可采取暴力按摩。若出现腰部不适，要借助局部热敷、轻柔推拿等方式改善肌肉筋膜痉挛和血液循环。需要注意的是，只需要让身体感受到舒适，并且症状得到明显改善即可，同时理疗要适中，以防止过量而使脊柱失去平衡，出现二次损伤。

强化核心训练，稳固腰椎结构

腰椎劳损之所以持续不断，主要是因为核心肌群欠缺力量，难以承受得住脊柱负重。平时要遵循养护规律，根据自身情况进行合适的锻炼，加强腰背肌、腹横肌等肌群力量，以让脊柱恢复稳定。常用的温和训练方法有五点支撑、平板支撑等。要根据自身状况控制运动量，处于腰痛急性期时要保持静养，在症状有所改进以后可逐渐强化运动量，以免承受更大的腰椎负担。

纠正日常体态，规避积累损伤

腰椎损伤主要是因坐姿有误所引起。所以在坐着的时候要挺胸收腹，腰部紧贴靠背，每隔半个小时起身活动，以减轻脊柱受压。不要跷二郎腿，也不可长时间弯腰驼背；搬运比较重的物体时，应让下肢分担一部分的腰部发力，从而不必使腰部独自承受负重；腰部还要避免着凉，防止寒气吹入腰部而导致肌肉痉挛。

结束语

脊柱养护重在科学、温和、长期维稳，绝非简单依靠按摩复位。大众需要摒弃“大力才有效、推拿治百病、复位根治腰突”的错误认知，通过精准检查、温和养护、核心锻炼、端正体态，从根源减少腰椎损伤，保护脊柱健康。