作者:赵录录  单位:包头朝聚眼科医院  发布时间:2026-05-27
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随着智能手机、电脑等电子产品的广泛使用,生活环境的变化,老龄化趋势显著,眼部疾病发病率逐年增加,眼科用药愈发常见。今天给大家科学认识一类眼科临床应用广泛的“神兵利器”:激素类滴眼液,疗效显著却暗藏风险,堪称眼科一把“双刃剑”,用对是“神药”,用错是“毒药”,视力损伤,甚至致盲。

有的人一听是激素,坚决不用觉得危害大,而有的人认为就是普通消炎药,只要眼睛不舒服就使用,并且长期使用,导致严重的后果。眼科常用的激素类眼药水有哪些呢?在药名里带“龙”“泼”“松”等字眼儿,多数是激素类药。激素也有强弱之分,眼科中常用的激素眼药水,弱效的有氟米龙、氯替泼诺,作用温和,对眼压的影响小;中效的有醋酸泼尼松;强效的地塞米松类,抗炎作用强,升压风险也大。

激素类眼药水具有抗炎、抗过敏,抑制免疫作用,作用强,起效快。其消炎作用在眼科用药中占一席之地,临床常用于一些白内障、青光眼、近视激光、斜视、眼底等手术术后控制炎症;还有用于一些非感染性的眼表炎症;严重的瘙痒、红、肿、反复发作的过敏性结膜炎;此外,经医生综合评估还用于甲状腺相关眼病,抗炎、消肿、保视力。

激素类眼药水不是普通的消炎药,有些情况是万万不能用的,乱用很危险。单纯疱疹病毒性角膜炎,使用不当可诱发严重感染导致角膜溃疡、穿孔;角膜上皮损伤、溃疡未愈合,会延缓修复,加重溃疡;真菌性角膜炎严格禁用;儿童长期使用更易出现眼压升高;不合理的长期使用会诱发白内障;青光眼/高眼压体质易感人群长期使用不当,使眼睛的“排水口”悄悄堵住,眼压升高,造成不可逆视神经损伤,甚至失去视力。

激素类药属于处方药,严禁擅自使用。不良反应明显,潜藏的危险大,所以安全使用很重要,牢记4个原则:

1.必须在医师的指导下使用,不自行购买,不长期使用。

2.谨遵医嘱,不擅自加量、减量、突然停药。

3.长期使用强效激素类眼药者,用药期超过2周,定期监测眼压,警惕激素性青光眼、并发性白内障。

4.用药期间发现眼病加重、视物模糊、分泌物增多等不适,立即停药、就医。

小小眼药水,用对了是“武器”,用错了可就是“凶器”。提升安全用药意识,规范合理使用,使其既发挥疗效,又远离风险,守护好我们的好视力。

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