245人体关节、骨骼、肌肉、关节附近软组织等受到侵犯引发的疾病为风湿免疫病,多见于骨与关节病变、系统性血管炎、自身免疫性结缔组织疾病,治疗护理过程中,患者发生感染的概率很高,生命受到的威胁性提升。明确就医最佳时机,配合日常防护能改善风湿免疫病患者的预后。
风湿免疫病概述
风湿免疫病病因十分复杂,意外创伤、潮湿环境、体质差、遗传、药物、血液质量、劳损等因素均能够引起风湿免疫病,临床多见发热、皮肤黏膜损伤、肌肉疼痛,以及心肌炎、心包炎、血小板减少、白细胞减少、蛋白尿等系统损伤性症状等,包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、原发性干燥综合征等类型。
风湿免疫病感染简述
风湿免疫病发展期间疾病加剧的主要因素有多种,感染为其中的重要因素,感染致病菌会导致身体出现炎性病变,并与患者自身的免疫炎症叠加,能够导致脏器损伤加重,临床挑战性增加,患者发生感染性休克、败血症、重症肺炎等并发症的可能性提高,短期致死率提高,对预后有严重负面影响,同时提高慢性并发症发生风险。
日常防护方法
日常生活中,饭前便后、与公共物品接触前后、打喷嚏或咳嗽前后按照七步洗手法清洁手部,在此期间运用流动水、洗手液/肥皂,禁止手触摸口腔、抠鼻子、揉眼睛等行为,以降低病原体与黏膜的接触机会;此外,保持饭后漱口、每日两次刷牙方式保持口腔清洁,漱口液选择生理盐水,可以防止口腔感染念珠菌;除此之外,不可抓挠皮肤,如果被蚊虫叮咬,立即予以对症处置,以碘伏对伤口进行消毒,降低细菌感染率。
日常饮食时保持营养均衡,食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品,确保摄入充足优质蛋白,食用新鲜蔬菜与水果,确保摄入足量维生素,食用动物肝脏、坚果等,保障摄入充足铁、锌等矿物质,如果患者患有狼疮肾炎、干燥综合征,还需严格控制水、钠盐、蛋白质的摄入,患者长时间使用激素时,需要补充维生素D、钙,防止发生骨质疏松,确保免疫抵抗力良好。
日常作息保持规律,睡眠时间需达到7至8个小时,不可熬夜,病情平稳阶段引导患者进行强度不高的八段锦、太极拳、慢走等运动,每次运动20至30分钟,每周进行3至4次运动,严禁进行剧烈的运动,如果患者的活动受到限制,关节伴有畸形情况,家人从旁协助,以促使患者完成被动活动,确保机体血液循环良好,降低压疮、坠积性肺炎发生率。
室内每天清洁,2-3次通风处理,确保室内空气质量良好,同时对室内环境、空气、物品进行消毒处理,控制室内湿度为50%~60%,可以减少室内滋生病原体的可能性。
日常生活中注意防护呼吸道、泌尿道,即禁止与伴有咳嗽、感冒的人接触,如果必须外出,需全程戴好医用外科口罩;季节变换时,注意保暖,流感高发期与秋冬时段将外出次数降至最少,如必须外出需佩戴防护帽,注意口鼻、颈部的保暖。将每日饮水量增加至1500-2000ml,每隔2-3h排尿一次。
就医时机的判断
感染会对风湿免疫病患者的生命带来威胁,所以,明确就医时机十分重要。身体出现不明原因的体温波动或者低热,且持续时间超过24h,同时合并精神萎靡、食欲降低、乏力症状;持续48h以上无明显诱因食欲降低、乏力,且无法通过休息改善,确定诱因非皮疹加重、关节肿痛等病情活动;身体任意皮肤位置出现破损、压痛、红肿情况,口角糜烂、口腔溃疡加重或合并白色假膜;消化、泌尿、呼吸系统产生不适症状,且持续时间超过24h;实验室检验结果降钙素原、C反应蛋白水平、中性粒细胞、白细胞计数呈不明原因上升。如果出现上述任一情况后,需立即就医。
结语
总之,感染对风湿免疫病患者的身心健康威胁性很高,通过保持健康良好的生活行为可以预防感染,治疗护理过程中,患者出现体温波动、食欲降低、皮肤损伤、炎症因子水平上升等症状时,需要立即就医,避免感染病情加重,以改善患者预后,降低疾病致死率。
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