211“手抖、僵硬又加重了,多吃点药应该就能好”,这是很多帕金森病患者的常见想法。殊不知,这种“自救式加药”的行为,看似能暂时缓解症状,实则如同埋下一颗“定时炸弹”,可能引发严重并发症,让病情雪上加霜。作为神经科临床药师,我们见过太多因盲目加药而陷入治疗困境的患者,今天就来聊聊这种行为的潜在风险。
我国现有帕金森病患者已超300万,且呈现年轻化趋势,多数患者需长期服用多巴胺能制剂等药物控制症状。这类药物的核心作用是补充脑内多巴胺,缓解静止性震颤、运动迟缓、肌强直等核心症状,但剂量调整需严格遵循“个体化最小有效剂量”原则,绝非“多吃多有效”。
“自救式加药”最直接的风险就是诱发异动症,这是一种无法自主控制的舞蹈样、肌张力障碍样动作,可累及头面部、四肢或躯干,严重时会影响进食、行走等日常活动,反而降低生活质量。临床中曾有一位65岁老年患者,因自行将药物加量,不仅出现肢体异常扭动,还伴随失眠、心慌、血压飙升,半年内体重骤降17斤,最终确诊为“剂峰异动症”,需住院调整用药才能缓解症状。
除了异动症,盲目加药还可能引发多种副作用:老年患者易出现幻觉、妄想等精神症状;过量用药会扰乱脑内受体平衡,加速神经损伤,让病情进展更快;部分药物还可能导致心脏、血压异常,长期超量甚至影响肝肾功能。更值得警惕的是,有些患者出现“剂末现象”(用药前症状加重)时,误以为是药量不足而加药,殊不知这是疾病进展或用药方案不合理的信号,加药只会陷入“药效减弱—自行加药—副作用加剧”的恶性循环。
在此提醒广大帕金森病患者及家属:帕金森病治疗是一场“马拉松”,而非“短跑冲刺”,药物剂量调整必须由神经专科医生或临床药师根据病程、症状、身体耐受情况动态评估后进行,切勿自行增减药量、改变服药频次。患者可建立用药日记,记录服药时间、药效持续时间及有无不适,为医生调整方案提供依据,同时配合康复训练,才能更好地控制病情,提高生活质量。
分享到微信
分享到微博
分享到QQ