作者:​彭钰茹  单位:冕宁县人民医院  发布时间:2025-12-24
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结直肠手术是结直肠疾病患者临床常用的一种诊疗方式,例如结肠癌患者、溃疡性结肠炎患者,而这些结直肠手术后容易出现排便困难的情况,这不仅会影响人们的身体健康,也对患者的心理造成一定影响。而术后护理师就起到了关键作用,帮助患者重新恢复肠动力并预防解决排便问题。

饮食调节:帮助肠道恢复,促进排便

术后,患者肠道功能的暂时性不完整,大便困难往往是患者术后较常发生的症状。对患者合理的饮食管理可以有效帮助患者改善大便情况。患者对护士在饮食方面的建议会比较重视。

首先,适当摄取膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道的排便力度及排便次数增加,使肠道产生蠕动,从而降低便秘产生。患者日常要多食用膳食纤维含量较多的食物,例如全麦类、蔬菜类和水果类食品等,从而使患者的便秘发生概率降到最低,协助患者顺利排便。

其次,增加水分摄入保持肠管湿润。患者术后由于活动度下降,往往对饮水不足不予重视。当饮水不足可引起干便,从而导致排便困难,因此,一般要求患者每日饮水量达到6~8杯,以保持肠管相对湿润。同时可鼓励患者进食含水量较高的食物,如西瓜、黄瓜等,以维持机体相对水化。

最后,饮食中应避免辛辣刺激性饮食,过油、辛辣的食物易加重肠道负担,刺激肠道引起便秘或腹泻。护理师指导病人忌食咖啡、油炸类、辣椒等刺激饮食,减少肠道不适。

适度运动:促进肠道蠕动,增强体力

结直肠术后患者会进入一个恢复期,在术后相对静卧的时间较长,长时间卧床不动会造成患者的肠道运动功能减退,导致便秘的出现。所以患者术后可以适当活动,有利于身体恢复,对此,护理师会依照患者恢复状况给予患者较轻活动进行指导。

早期鼓励患者做些床上活动,比如踝关节运动、抬腿等运动,能够加快患者肠道功能的恢复,防止肠道内气体积聚和便秘发生。护理人员会根据患者的恢复程度为患者进行适宜程度运动建议,如散步、慢跑等低强度运动,以期提升患者肠胃功能和机体整体循环,有助于患者全面恢复。

最后就是选择合适的姿势。护理人员往往会建议排便时以坐位或蹲位进行,可以减少患者体内的压力,从而方便排便。如有腹部手术病史的患者,护理人员也会为其选择便于排便的姿势,避免用力过度,减轻对腹部手术切口的负担,从而导致不必要的后遗症。

药物治疗:科学用药,缓解排便困难

对于部分术后患者而言,进食和锻炼可能无法解决其排便问题,特别是当患者出现较为严重的便秘时,辅助药物是患者必要的辅助治疗方法,护理人员也会视患者的实际状况,合理采用药物方法,缓解患者的排便痛苦。

对于药物治疗方法,护理师一般都会给患者开一些轻泻药或者软便剂来帮助患者软化大便,刺激肠道蠕动,减少患者的排便痛苦。常用一些软便剂如乳果糖、聚乙二醇等软便剂,并根据患者的具体排便情况,选择针对性的药物,告知患者正确的服药方法。

与此同时,医护人员会不定期检查患者所服用的药物,预防用药导致不良反应的发生。有些患者接受术后镇痛类药物或其他药物的治疗,这类药物容易导致患者出现便秘,护士会和主治医师协商,对药物的品种和用药剂量予以调整,预防药物对患者的肠道产生不良影响。

除此之外,针对长期便秘症状的患者,护理者还可采用一些辅助治疗,比如对腹部进行按摩、使用肛门扩张器等,恢复正常的排便能力。

结语

结肠直肠术后便秘是常见的术后并发症,但是通过合理的饮食、适当的运动及药物干预,可以使患者获得较好地改善或避免排便困难。而护理人员在术后护理过程中,具有重要的地位,可以根据患者的情况制定个性化的护理计划,使患者可以保持肠道的健康、身体的完全康复。患者应积极配合护理人员,养成良好的生活习俗,顺利地度过康复期,实现正常地生活。

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