作者:宿升国  单位:莒南县岭泉镇卫生院  发布时间:2026-07-17
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你可能听说过“糖尿病前期”这个词,简单来讲,就是血糖已经处于偏高的状况,不过还没有达到糖尿病的诊断标准。很多人觉得“没被确诊就不用管”,但到2026年这种看法就得改变了。最新版的糖尿病专家共识明确指出:这个阶段正是非常关键的时机,要是错过了,每年会有5%~10%的人直接发展成糖尿病。那么2026版共识具体说了哪些新内容?今天,咱们就来详细聊聊。

筛查年龄提前了,别再等到四十岁

以往的建议是四十岁之后才开始进行血糖检查,而新版则直接将起始年龄线提前到了三十五岁。原因在于现在的人存在饮食过量但运动量不足的情况,进而使得代谢方面的问题呈现出越来越年轻化的趋势。若个体存在体重超出正常标准、家族中有糖尿病病史、血压处于偏高状态或者血脂出现异常等情况,那么就更应当尽早去进行检测。花费几十元做一次空腹血糖、糖化血红蛋白的检查,便能够对患病风险有比较清晰的了解,如此看来,这笔花费怎么计算都是很值得的。

减肥这件事,终于有了硬指标

新版共识中非常令人兴奋的一点在于,明确指出了减重的具体标准:体重减轻达到5%~7%为及格线,若想切实远离糖尿病,则需减重至10%甚至15%。这意味着什么?以一个体重180斤的人为例,减掉9~18斤,其血糖便有可能从比较危险的状态恢复到正常范围。此外,此次新版共识还新增了对抗阻训练的推荐——不仅要进行跑步、走路等运动,还需要进行举铁、肌肉训练等。因为肌肉是天然消耗糖分的组织,肌肉量增加,血糖便会更易于控制。新版共识给出的“运动处方”为,每周至少进行150分钟的中等强度运动,同时搭配两三次力量训练。

酒,这次真的不建议喝了

以往所讲的是“限酒”,而新版直接升级为“不建议饮酒”。的确如此,从“少喝点”转变为“最好别喝”。酒精能够干扰肝脏的糖代谢功能,对于那些已经处于血糖边缘状态的人而言,每一杯酒都会给胰腺增添负担。

新药有了新角色:减重药也能防糖尿病

这无疑算是最大的变化之一了。以往处于糖前期阶段时,所能采取的方式唯有控制饮食并增加运动量,而如今已形成明确共识,即倘若处于糖前期且合并肥胖情况,那么可以考虑选用GLP-1受体激动剂来预防糖尿病。这类药物原本属于降糖药物,但后来发现它还具备一项额外作用——让人不那么想吃东西、体重明显下降。随着体重降低,胰岛素抵抗得以改善,如此一来糖尿病便自然被阻拦在外。当然,用药必须经过医生的评估,并非个人自行购买后就能随意注射使用的。

“缓解”不再是梦,但得挑对人

新版带来了一个令人振奋的理念,即糖尿病是能够“缓解”的,也就是说在不服用药物的状况下血糖可恢复至正常水平。但共识也明确指出,并非所有人都适宜这种情况。需要同时满足几个条件,即抗体呈阴性、体重超出标准、胰岛功能尚未太差、病程不超过五年。简而言之就是要趁早采取行动,不要等胰腺功能衰竭了才追悔莫及。而且缓解并不等同于治愈,后续还需持续进行监测,一旦体重出现反弹,血糖或许也会随之回升。

生活方式依然是头号武器

讲述了诸多新药新理念之后,被共识不断着重提及的依旧是那句为人熟知的话语:生活方式干预是一切的根基所在。饮食方面丰富多样一些;同时,开展健康运动,配合科学的运动强度,能够有效防止血糖水平过度波动,改善机体健康状况。在运动前后需要开展拉伸运动,避免出现运动损伤,同时还需要随身携带饼干、糖果等食物,防止出现低血糖,对身体健康产生影响。这些内容听起来似乎都是些陈旧平常的道理,但强化生活方式干预能够使糖尿病的发生风险下降近50%,效果比任何一种药物都更显著。

倘若体检报告里血糖已接近临界值,不要惊慌,也不要拖延。2026年的相关共识规划了路径,要尽早进行筛查,尽早减轻相关风险,尽早进行干预,糖尿病前期并非终点,而是再度把控健康的起始点。

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