作者:秦小容  单位:成都市双流区九江社区卫生服务中心  发布时间:2026-07-10
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顺应体质调养,把慢病管理做在日常

老年人常见慢病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、骨关节病、失眠和便秘等,这些疾病往往病程长、易反复,单靠一次治疗很难彻底解决。中医强调“治未病”和整体调养,认为老年人多有气血渐衰、脾肾不足、痰湿内生、血脉不畅等特点,因此日常保健应重在平衡,而不是盲目进补。体质偏虚、容易疲乏怕冷的人,应注意保暖、规律作息、避免过劳;痰湿偏重、体形偏胖、胸闷痰多的人,应少吃油腻甜食,增加活动量;阴虚内热、口干失眠、手足心热的人,不宜长期吃辛辣燥热食物。老人调养慢病,最重要的是坚持长期、温和、适度,不要今天听说人参好就吃人参,明天听说三七好就乱用三七。尤其正在服用降压药、降糖药、抗凝药、心脏病药物的老人,使用中药汤剂、药酒、膏方或保健品前,应先咨询医生,避免影响原有治疗。

饮食起居重在健脾养胃、平稳气血

老年人慢病保健离不开饮食调理。中医认为,脾胃为后天之本,脾胃功能稳定,食物才能转化为气血,身体抵抗力和脏腑功能也更容易保持平衡。因此,老年人日常饮食应以清淡、温软、易消化为原则,少吃过咸、过甜、过油、过冷和过硬的食物,避免给脾胃和心脑血管增加负担。高血压患者要注意控制盐分摄入,少吃咸菜、腊肉、酱料、腌制品和重口味菜肴;糖尿病患者不能只理解为“不吃糖”,还要控制主食总量,做到粗细搭配、规律三餐,避免一顿过饱、一顿过少;血脂偏高或患有冠心病的老人,应少吃肥肉、油炸食品、动物内脏和奶油点心,多选择新鲜蔬菜、豆制品、鱼类、瘦肉以及适量坚果。慢性咳喘者要远离烟酒和寒凉刺激,天气变化时注意护颈、护背,减少冷空气诱发咳喘。便秘老人可适当增加膳食纤维和饮水,如蔬菜、粗粮、水果等,但不能长期依赖泻药,以免影响肠道功能。起居方面,应保持早睡早起,避免熬夜、久坐和情绪大起大落。四季调养也要顺应气候变化,春季宜舒展情志,夏季注意防暑护心,秋季重在润燥护肺,冬季则应保暖养肾。规律生活看似简单,却是稳定血压、血糖、睡眠和胃肠功能的重要基础,也是老年慢病长期管理中最容易坚持、最值得重视的保健方法。

运动情志与穴位保健要安全适度

适度活动有助于气血运行,也是老年慢病管理的重要方法。中医提倡动静结合,老人可根据身体状况选择散步、太极拳、八段锦、慢速骑车或轻柔拉伸,运动强度以微微出汗、呼吸不急促、运动后不明显疲劳为宜。高血压、冠心病、脑卒中后遗症或骨关节病患者,不宜突然剧烈运动,也不要在清晨寒冷时空腹外出锻炼。情志调护同样重要,长期焦虑、烦闷、孤独会影响睡眠、食欲和血压波动。老人可通过听音乐、养花、读书、与亲友交流等方式放松心情,遇到长期失眠、抑郁、记忆明显下降时,应及时就医。穴位保健可作为辅助方法,如轻揉足三里有助于调理脾胃,按揉内关可帮助缓解胸闷心慌不适,揉太冲可帮助舒缓情绪,但力度要轻柔,以酸胀舒适为度,不可用力过猛。艾灸、拔罐、刮痧等方法并非人人适合,皮肤破损、糖尿病足、出血倾向、严重心肺疾病或感觉迟钝者更要谨慎,最好在专业人员指导下进行。

结语

老年人慢病中医保健的核心,不是用某一种偏方替代治疗,而是在规范用药和定期复查基础上,通过饮食、起居、运动、情志和体质调养,帮助身体保持相对稳定。日常生活中要做到饮食清淡有节、作息规律、适度运动、情绪平和,并根据血压、血糖、心肺功能和关节情况调整活动方式。中医调养讲究辨证,补药、药酒、膏方和保健品不能随意使用。老人和家属应记住,慢病管理贵在长期坚持,也贵在安全适度。把小习惯做好,把异常变化及时告诉医生,才能更好地提高生活质量,减少慢病带来的风险。

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