作者:莫明添  单位:南宁首大医院  发布时间:2026-02-13
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近年来,大家对医美的接受度和需求不断提高。商家也纷纷推出了许多营销概念,如“轻医美”、“快餐医美”等,在宣传时刻意弱化其中的风险,混淆医美与一般美容的边界。其中A型肉毒毒素注射在项目中最常见,那么它真的安全吗?那么我们就从以下几方面去了解注射用A型肉毒毒素。

什么是A型肉毒毒素

注射用A型肉毒毒素是由肉毒杆菌产生的神经毒素经实验室处理制成,是经国家批准的可控医疗制剂提纯制备的注射类药物,主要用于医疗美容和特定疾病治疗。属于毒麻处方药,需严格遵医嘱使用。

注射用A型肉毒毒素的作用机制

它的作用机制是阻断神经末梢释放乙酰胆碱,抑制肌肉收缩,达到暂时放松肌肉的效果,减轻皱纹。

注射用A型肉毒毒素的应用领域

(一)医疗美容: 

瘦脸、瘦肩、瘦小腿,改善局部形态。

除皱:包括额纹、眉间纹、下睑纹、鼻背纹以及眼外眦皱纹等。

抑制汗液分泌:用来治疗狐臭、手汗症以及多汗症等。

改善皮肤质地:改善皮肤过油的情况,可使皮肤光亮。

下颌缘提升,让下颌线更清晰、立体、紧致。

控制瘢痕:对于张力较大部位的瘢痕,可以在周围注射A型肉毒毒素来降低张力,减轻瘢痕的增生。

(二)医疗治疗:眼睑痉挛、斜颈、慢性偏头痛、膀胱过度活动症等。

国内目前合规在用的注射用A型肉毒毒素有哪几个?

目前在国内经国家认证有在使用的有:美国艾尔建的Botox(保妥适)、中国兰州生物制品的衡力,法国益普生(Ipsen)的吉适、韩国秀杰(Hugel)的乐提葆、德国麦施美学(Merz Aesthetics)的思奥美、美国Revance Therapeutics的达希斐。

注射用A型肉毒毒素使用注意事项

(一)注射前注意事项:

告知健康状况‌:注射前应向医生详细说明自身健康状况,特别是是否患有神经肌肉疾病(如重症肌无力)、自身免疫性疾病、凝血功能异常,或正在服用其他药物(如氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等)‌。

禁忌人群‌:对A型肉毒毒素过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁止使用。注射部位存在感染、破损时应推迟治疗‌。

(二)注射后注意事项及日常护理:

24小时内避免剧烈运动与高温。注射后6小时内避免触碰、揉搓注射部位或使注射部位沾水,保持注射部位清洁‌。一周内避免按摩与压迫注射区域。注射后一周内避免食用辛辣刺激性食物、海鲜、酒精及硬壳类食物(如坚果)。注射后可能出现轻微红肿、淤青或头痛,通常数天内自行消退;若出现严重过敏反应(如呼吸困难、视力模糊)、吞咽困难、持续面部僵硬等异常症状,需立即就医‌。注射后一周内避免使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)。按医生建议定期复诊,评估治疗效果并调整后续方案;肉毒素效果非永久,通常维持3-4个月‌。

注射A型肉毒毒素有哪些副作用及风险

(一)常见副作用:

注射部位反应:注射区域局部红肿、淤青、轻微疼痛,通常1-3天自行消退,正常无需特殊处理。

肌肉无力、僵硬或假面感:注射区域可能出现短暂性肌肉无力、面部表情不适应,僵硬等,几天之后肌肉力量逐渐平衡,开始适应,不适感消失,多数2-4周恢复。

压眉:有的求美者本身就习惯性抬眉,注射肉毒后会抑制一些抬眉动作,所以会不习惯。

(二)潜在特殊风险与危害:

过敏反应:极少数人对药物成分过敏,会出现肉毒素过敏,进而产生面部红肿、斑疹、瘙痒等症状;严重者可出现休克,呼吸、吞咽困难等,这类患者需要及时到医院急诊进行救治。

全身性肌肉无力:可能引发吞咽困难、全身乏力,部分求美者会出现中毒反应,比如出现头晕、头痛、视物模糊等症状,甚至出现吞咽及发声困难、呼吸肌麻痹、尿潴留等。这类患者需要及时进行救治,以免危及生命。

综上所述,注射肉毒素其实是一种安全性比较高的医疗美容项目,通常不会造成严重的危害和后遗症。建议打算使用肉毒素进行美容、改善形体的求美者,选择正规的医疗机构、由专业有资质的医生综合评估皮肤、肌肉、身体状况后,确定治疗方案,并在术后遵医嘱进行护理,尽量减少危害和后遗症的产生。

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