重症患者的恢复，离不开精准的治疗、细致的护理，更离不开科学的营养支持。很多人认为重症患者只要多吃、补足营养就行，忽略了吃对比吃多更重要。实际上，在重症患者身上，由于机体处于高代谢、高消耗的状态，营养供给不当不但不能促进恢复，反而会加重身体负担，延缓康复速度。科学的营养支持，是重症患者康复路上不可缺少的“助推器”，找到方法、吃对营养，才能使身体更快地回归健康。

一、重症患者，为什么营养支持不能少？

重症患者多有意识不清、不能自主进食或者因为严重创伤、感染、术后等身体消耗急剧增加的情况。这时身体需要大量的能量和营养修复受损的组织、维持正常的生理功能、增强免疫力抵抗疾病的侵害。营养缺乏的时候，身体会把自身的肌肉、脂肪分解成能量维持生命，从而造成患者的体重减轻、肌肉萎缩，降低机体的免疫力，增加感染和并发症的发生几率，延长住院时间，并且可能影响到治疗的效果。

重症患者营养需求不同于普通患者，不能过多也不能过少，必须根据自身的状况确定。营养支持的核心就是，在恰当的时间、恰当的营养上给患者提供足够的营养，既能满足身体的消耗，又不会加重脏器负担，为康复奠定良好的基础。

二、吃对营养，先抓3个核心原则

重症患者营养支持不是简单的“进补”，是有一定原则的，其核心是“精准、适量、循序渐进”。

首先是精准匹配需求。不同类型的重症患者，其营养需求存在着较大的差别。术后重症患者需要更多的蛋白质促进伤口愈合，严重感染患者的能量和蛋白质需求量明显增大，伴有肝肾功能不全的患者要控制蛋白质、钠、钾等营养素的摄入，防止加重脏器负担。营养支持之前，医生会依照患者的体重，病情以及代谢状况确定适合的营养需求量，并给出个性化的营养方案。

其次是适量摄入，拒绝过量。很多家属担心患者营养缺乏，会千方百计地增加患者的食量，不加节制地给予高蛋白、高脂肪食物，这是错误的做法。重症患者胃肠道功能比较虚弱，过多的营养会增加胃肠道负担，引起腹胀、腹泻、消化不良等，反而影响营养的吸收。适量摄入，使身体可以吸收利用，又不会给身体带来额外的负担，才是最重要的。

最后是循序渐进，逐步调整。重症患者营养支持不能急于求成。对于不能自主进食的患者来说，开始时用鼻饲等方法给患者少量、慢速地给予营养，使胃肠道慢慢适应。随着患者病情的好转，胃肠道功能的恢复，营养摄入量和种类逐渐增加，慢慢过渡到正常的饮食，避免突然改变引起身体不适。

三、常见营养误区，一定要避开

在重症患者营养支持中，很多家属存在着各种各样的误区，从而阻碍患者的康复，必须予以纠正。

误区一：只补蛋白质，忽略其他营养素。蛋白质固然重要，但是碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等也不能缺少。碳水化合物是人体主要的供能物质，脂肪可以供给能量和必需脂肪酸，维生素和矿物质可以参与身体的代谢过程、增强免疫系统，缺少任何一种都会影响到营养的均衡，从而对恢复造成不利的影响。

误区二：认为“流质食物越稀越好”。很多人认为重症患者消化能力差，流质食物越稀越好，其实不是这样。营养密度低的食物过于稀薄，患者需要喝大量的液体才能获得足够的营养，容易造成腹胀、水肿，并且会干扰电解质平衡。合适的流质食物要保证一定的营养密度，在不加重消化负担的情况下，给身体提供足够的营养。

误区三：病情好转后就擅自进行补养。有些患者病情稍微好转时，家属就急于给患者补充人参、燕窝等滋补品，这是不可取的。重症患者的恢复期，胃肠道功能还比较脆弱，滋补品大多是滋腻的，不易消化，还可能会加重身体负担，引起上火、消化不良等。病情好转以后，要遵循医护人员的指导，慢慢增添营养，有条不紊地过渡到正常的饮食。

重症患者的营养支持，只要找到正确的方法、吃对营养，就能使身体更好的对抗疾病，加快康复速度。毕竟，对重症患者而言，“吃对”不是小事，而是关乎康复的大事，每一口合适的营养都是在给康复加分。