卵巢癌是女性生殖系统中最凶险的恶性肿瘤之一。由于卵巢位于盆腔深处，早期症状不明显，超过七成患者确诊时已处于中晚期，五年生存率不足40%。因此，了解哪些女性更容易被卵巢癌盯上，并有针对性地做好预防，至关重要。

有明确遗传背景和家族史的女性

约10%~15%的卵巢癌与遗传基因突变直接相关。其中，BRCA1和BRCA2基因突变是最主要的罪魁祸首。携带BRCA1突变的女性，一生中患卵巢癌的风险高达40%~60%；携带BRCA2突变的女性，风险约为10%~30%。

哪些情况提示遗传风险？亲属中有2个及以上患卵巢癌或乳腺癌（尤其是50岁前发病）；家族中存在男性乳腺癌患者；家族中有林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）患者。

预防建议：有上述家族史的女性，建议到遗传咨询门诊评估，必要时进行BRCA基因检测。

对于已完成生育的携带者，可在医生指导下考虑预防性输卵管卵巢切除，此举能降低80%-90%的卵巢癌风险。

晚生育、未生育或哺乳时间短的女性

女性一生中的排卵次数与卵巢癌风险呈正相关。每一次排卵，卵巢表面都会形成微小破损，修复过程中细胞可能发生异常增殖。因此，排卵越多，潜在风险越高。

以下几类排卵次数相对更多：12岁前初潮、50岁后仍未绝经：行经年限长，排卵周期多；未生育或35岁后首次生育：孕期不排卵，哺乳期也多数不排卵，生育和哺乳等于给卵巢放假；不哺乳或哺乳时间极短：失去了抑制排卵的保护作用。研究显示，生育一个孩子的女性比未生育者卵巢癌风险降低约40%，每多哺乳一个月，风险再下降2%。

预防建议：适龄生育、坚持母乳喂养，是最自然的保护方式。无生育计划者，长期规律使用短效口服避孕药（含雌激素和孕激素）也能抑制排卵，连续服用5年以上可使卵巢癌风险下降50%左右，但需在医生评估心血管和乳腺风险后使用。

有卵巢良性病变或妇科炎症病史的女性

长期存在的卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎等，可能为卵巢癌的发生埋下隐患。卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：异位的内膜组织长期刺激卵巢局部，有研究表明，其恶变为卵巢透明细胞癌或子宫内膜样癌的风险约为1%；

反复发作的盆腔炎：慢性炎症环境下，炎性因子持续损伤卵巢表面上皮，增加基因突变概率；多囊卵巢综合征：长期不排卵、激素紊乱，也可能小幅提升风险。

预防建议：发现卵巢囊肿直径超过5厘米或持续存在3个月以上，应积极随访或手术；子宫内膜异位症患者接受规范治疗，必要时手术切除病灶；盆腔炎急性期彻底抗感染治疗，避免转为慢性。

生活方式不健康及长期接触有害物质的女性

环境和生活习惯同样是不可忽视的因素。

高风险行为包括：高脂饮食、肥胖：脂肪组织会分泌过量雌激素，长期刺激卵巢。肥胖女性（BMI≥30）卵巢癌风险增加约30%；长期使用滑石粉：部分研究提示，在会阴部长期使用含滑石粉的爽身粉，颗粒可能经阴道迁移至卵巢，引起慢性炎症；吸烟：吸烟不仅增加肺癌风险，对黏液性卵巢癌也有直接促进作用；

职业暴露：长期接触石棉、农药、工业化学溶剂等。

预防建议：保持BMI在18.5~24之间，多吃十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜）和富含番茄红素的食物；会阴部护理避免使用滑石粉类产品；戒烟并远离二手烟；

从事高危职业时做好防护措施。

预防卵巢癌从这几件小事做起

虽然卵巢癌早期发现困难，但并非完全无计可施。高危女性可定期做妇科B超+血清CA125检测，提高早期检出率。更重要的是，对照以上四类情况，主动调整生育规划、改善生活习惯、处理妇科疾病、评估遗传风险。最好的治疗，是从未发生。每一位女性都应为自己争取这份防患于未然的主动权。