不少新手爸妈出院时会收到NBNA筛查单，多数家长对这项筛查心存疑问：健康宝宝需要做吗？检查有无不适感？本文结合国内儿科标准与鲍秀兰教授原创测评体系，精简梳理核心知识，帮助家长把握新生儿大脑发育黄金期。

什么NBNA

NBNA是鲍秀兰教授于上世纪80年代研发的本土化新生儿神经评估工具。彼时国外测评量表不适配中国新生儿，鲍教授依托上万例临床样本，融合海外两种评估体系优势，制定出 20 项神经测定方案，如今是全国妇幼、新生儿科通用的无创筛查手段。

该测评可全面反映新生儿大脑功能。出生28天内是神经发育、脑损伤修复的关键阶段，轻微围产脑损伤无明显外在表现，普通身高、体重、黄疸体检无法识别。NBNA能捕捉视听感知、肌张力、原始反射等细微异常，尽早开展干预，借助大脑可塑性规避运动、认知发育落后问题，也能为健康新生儿提供早教指导依据。

新生儿均建议完成筛查的原因

新生儿神经尚未成熟，隐性脑部损伤难以肉眼分辨，高危儿与健康足月宝宝都有筛查必要。

高危新生儿：早产、低体重、窒息缺氧、重度黄疸、孕期并发症、宫内感染、产伤等宝宝为重点筛查对象。这类婴儿脑损伤风险更高，早期仅出现追视差、肢体僵硬等细微问题，通过筛查可提前干预，降低脑瘫、语言迟缓等后遗症概率。

健康足月新生儿：并非只有高危儿需要测评。医生会根据宝宝视听、肢体、情绪表现，定制红球追视、抚触、俯卧抬头等亲子训练方案，既能明确宝宝发育水平，也能缓解家长育儿焦虑，为长期生长监测提供参考。

规范检测时间

足月宝宝（胎龄≥37 周）需在出生2～28天内完成测评；出生 24 小时内婴儿易受外界刺激嗜睡，超过 28 天原始反射消退，都会导致结果失真。

早产儿不可按实际出生天数计算，需矫正胎龄满 40 周 + 2 天起，至矫正后 28 天内检测，补足发育孕周才能保证评估准确。

NBNA与常规体检的区别

二者侧重点完全不同，无法互相替代。常规体检仅评估体重、身长、黄疸、心肺、脐部等体格指标，只能判断躯体基础健康，无法察觉神经隐性缺陷。NBNA 是大脑中枢专项评估，专门检测感知、运动、神经反射。不少宝宝吃奶、体重增长正常，但存在追视迟钝、肌张力异常，仅靠常规体检难以发现，两项检查互为补充。

测评环境与宝宝准备

为保证结果准确，检测有明确规范：室温维持 24~28℃，环境半昏暗、安静无风，杜绝交谈、手机外放；最佳检测时段为喂奶后 1 小时，饥饿、过饱都会干扰状态，宝宝哭闹时医护会安抚平稳后再操作。测评仅使用红球、手电筒等温和教具，全程约 10 分钟，不会消耗宝宝体力。家长安静陪同即可，结束后医生一对一讲解发育情况并给出养护方案。

居家神经发育基础训练

筛查不代表神经监测结束，居家持续温和刺激是发育关键：视听训练可在距宝宝 20 厘米处缓慢移动红球，两侧交替轻声说话锻炼寻声；洗澡后做全身抚触，紧绷四肢多拉伸，松软宝宝增加抓握、蹬踏互动；每日短时俯卧，用玩具引导抬头，清醒时托稳颈部竖抱；日常多对视交流，及时回应哭闹，稳定情绪助力大脑发育。

两大常见认知误区

误区一：吃奶、哭声正常就不用筛查。轻微脑损伤不影响进食，异常藏在视听、肌张力细节中，半岁发现发育落后已错过最佳干预期。

误区二：筛查提示发育薄弱就是严重脑病。多数只是新生儿脑部暂时发育不成熟，坚持居家训练后复查大多明显改善，无需过度恐慌。

结语

NBNA是新生儿神经系统第一道筛查防线，无创、安全、便捷，既能预警脑损伤风险，也能指导科学育儿。符合检测时限的宝宝建议按时完成测评，遵循医生随访与居家养护建议。抓住出生28天大脑高可塑性黄金期，结合专业筛查与日常科学引导，全方位守护宝宝神经系统健康发育。