我国2021年获得了世纪卫生组织消除疟疾的认证，实现了本土疟疾消除的目标，但每年仍有数千例境外输入病例，境外输入风险仍持续存在。跨境务工、旅游、经商等人员需高度警惕。

这些地方疟疾仍在流行

目前全球仍有八十多个国家有疟疾流行，主要分布在撒哈拉以南的非洲、东南亚、东地中海、西太平洋和拉丁美洲地区。

什么是疟疾？

疟疾俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”等，是一种经按蚊叮咬而感染的传染性寄生虫病，本病典型的临床症状表现为周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次，发作时全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大；重症病例出现昏迷等症状。常常被认为是“普通发热”或以发热为主要症状的疾病，而错过黄金救治时间。

传染源

疟疾患者及无症状带虫者是传染源，疟疾的病原体是疟原虫，疟原虫的种类很多，寄生于人体的疟原虫有四种，不同的疟原虫在人体存活时间不同，恶性疟原虫一般1年，少数可达3年多；间日疟原虫通常为2年，也有5~10年；卵型疟原虫通常为1~5年；三日疟原虫，一般3年，个别可达30~50年。

传播途径

疟疾通过按蚊叮咬或/和血液传播，以经按蚊叮咬传播为主，当蚊子叮咬疟疾病人时，疟原虫会随着病人的血液进入到蚊子体内，经过一段时间的发育繁殖，这时蚊子再去叮咬健康人，健康人就会感染上疟疾，疟原虫感染，通常在被叮咬10-15天内出现症状。

易感人群

人对人体疟原虫均具有普遍的易感性，但儿童的易感性要比成人高。

感染不同的疟原虫有不同的临床发作特点

疟疾是感染疟原虫而致病，不同的疟原虫分别引起恶性疟、间日疟、三日疟、卵型疟及三日疟。

恶性疟：多数病人起病突然，无寒战、发热、出汗期不明显，且热型不规则，持续高热，发热期往往长达20h-36h以上，前后两次发作的间歇较短，临床症状表现较严重，是人体疟原虫致病力最强的一种，病情发展较快，若不及时治疗，容易出现意识障碍或昏迷，引起脑型疟，脑型疟预后凶险，治疗不当常致死亡。

间日疟：常是48h即隔日发作一次，初发前2-3次发作周期不典型，多在中午前后或傍晚发作，患者预后多良好，脑型凶险发作极少，但易于复发，需正规疗程治疗才能根治。

卵形疟：隔日发作一次，多在傍晚发作，即下午5h以后，临床表现常似间日疟，多数病人一开始就呈典型间日热型，即48h发作一次，症状较轻，寒战不明显，对药物治疗比较敏感。

三日疟：多在午后近黄昏时发作，血内原虫发育较同步，故72h即三天发作一次，且发作周期较为规律，即发冷、发热和出汗期较为明显。即发冷，发热和出汗期较明显，对药物治疗较敏感，易于根治。

警惕发冷、发热

   如果你有高疟地区旅居史，出现发冷、发热、多汗等症状，及时到医院就诊，并主动告知医生旅居史和症状，非重症疟疾或无严重并发症者，只要及时抗疟治疗，预后良好，无后遗症。但重症疟疾病死率较高，原虫密度越高，救治时间越晚，预后越差。  

别担心，疟疾是可防可治的

目前无针对疟疾的疫苗，人体产生对疟疾的免疫是反复感染疟疾后获得的，但随着发作停止和体内疟原虫被消灭，免疫力也逐渐消失，故称带虫免疫。

（一）出境者的温馨提示

出行前咨询：向当地医疗机构、社区服务中心或疾病预防控制中心咨询，了解目的地疟疾流行情况，做好个人防护准备。

预防用药：出境前到当地疾病预防控制中心领取磷酸哌喹片，在流行季节，对发病较高的村屯居民和流动人群以及疫点居民要进行预防性服药。

全面防蚊：预防疟疾最好的方法是防止蚊子叮咬。进入疟疾流行区，尤其是非洲、东南亚等高疟区工作、经商、旅游的人员，应尽量避免野外露营，可使用蚊帐防蚊、蚊香驱蚊、趋避剂涂抹暴露皮肤防止蚊虫叮咬等。  

（二）入境者

回国后，进行自我健康监测，一旦出现出现发冷、发热、多汗等症状，及时到医院就诊，入境和就医时主动告知医生旅居史和症状，确诊疟疾后需按医嘱全程、足量服用抗疟药物。

全国疟疾日

为了提高人们对疟疾危害性的认识，进一步帮助公众预防疟疾，每年的4月26日为“全国疟疾日”。