作者:吴玲  单位:昆明市社会福利院  发布时间:2025-08-06
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阿尔茨海默病是一种进行性神经系统退行性疾病,患者会逐渐出现记忆力减退、认知功能下降、行为异常等症状,给家庭照护带来巨大挑战。科学的照护不仅能提高患者的生活质量,也能为照护者减轻压力。以下从生活细节和心理关怀两方面,分享实用的照护要点。

生活细节:构建安全舒适的照护环境

日常起居的规律化:制定固定的作息时间表,包括起床、用餐、洗漱、散步、睡眠等,帮助患者形成习惯,减少因混乱带来的焦虑;睡前避免强光、噪音,可通过轻柔的音乐或温水泡脚帮助入睡,若患者夜间频繁醒来,照护者需耐心安抚,避免指责。

饮食与营养的科学管理:选择易消化、营养均衡的食物,如富含蛋白质的鸡蛋、鱼类,富含膳食纤维的蔬菜和全谷物,控制盐分和糖分摄入,预防高血压、糖尿病等并发症;患者可能出现吞咽困难或忘记进食,可采用少食多餐的方式,喂食时速度放缓,避免呛咳;若患者拒绝进食,不要强迫,可尝试更换食物种类或营造轻松的用餐氛围。

居家环境的安全改造:移除地面杂物、地毯,防止绊倒;在卫生间安装扶手、放置防滑垫,浴室门口放置吸水地垫,降低跌倒风险;重要物品(如钥匙、水杯)放在固定且显眼的位置,在房门、抽屉上贴标签标注用途,帮助患者识别环境;家中电源插座、热水瓶等危险品放在患者不易接触到的地方,避免意外发生。

个人卫生与健康维护:定期协助患者洗澡、换衣,若患者抗拒,可通过“游戏化”方式引导(如“我们一起洗香香,穿你最喜欢的衣服”),洗澡时注意保暖,避免长时间浸泡;每天检查患者皮肤状况,尤其是受压部位(如臀部、背部),定期翻身、按摩,预防压疮;协助患者进行简单的肢体活动(如散步、抬手),维持关节灵活性。

心理关怀:理解与接纳是核心

学会“共情式沟通”:患者可能出现语言表达混乱或重复提问,照护者需保持耐心,用简单、清晰的语言回应,避免说“你又忘了”“说了多少遍了”等否定性话语;多使用肢体语言传递关爱,如牵手、拥抱、轻抚肩膀,让患者感受到安全感;当患者情绪激动时,先陪伴在旁,等其平静后再轻声安抚,避免与之争辩。

帮助患者保留“自我价值感”:鼓励患者做力所能及的事,如折叠毛巾、摆放碗筷,完成后及时给予肯定(如“你做得真好”),让其感受到自己仍有能力;翻看老照片、讲述过去的故事,帮助患者回忆美好记忆,强化自我认同;若患者喜欢唱歌、画画,可创造条件让其参与,通过兴趣活动转移注意力。

照护者的自我调适与支持:照护阿尔茨海默病患者是长期过程,照护者需接受“患者病情会逐渐变化”的现实,避免因“没照顾好”而自责;定期寻求家人、朋友的帮助,给自己留出休息时间;加入照护者互助小组,与其他家属交流经验,释放心理压力,必要时寻求专业心理咨询。

照护中的重要提醒

若患者出现走失、暴力行为、严重睡眠障碍等情况,及时联系医院神经内科或老年科,在医生指导下进行药物或非药物干预。

保存好患者的身份信息(如佩戴防走失手环),家中准备应急联系方式,以防意外发生。

阿尔茨海默病的照护没有“标准答案”,但“用心”与“耐心”永远是关键。理解患者的“混乱”,接纳他们的“不同”,用爱陪伴他们走过这段特殊的旅程,就是最好的照护。

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