作者:肖梅  单位:河北省衡水市故城县中医医院  发布时间:2025-08-12
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随着年龄增长,老年人身体代谢变慢,糖尿病就像个“不速之客”,悄悄找上门。据统计,我国60岁以上人群的糖尿病患病率已超过20%,下面我们就来聊聊如何科学护理老年糖尿病患者,守护好老人的晚年。

一、老年糖尿病的症状

糖尿病的典型症状为“三多一少”,即“多食、多饮、多尿、体重减少”,但老年人的症状往往表现得比较“隐蔽”:

• 表现一:可能感觉身体疲惫乏力、没精神,一动就累;

• 表现二:视力模糊,总以为是“老花眼”加重;

• 表现三:皮肤瘙痒,免疫力下降,伤口愈合时间比较久;

• 另外,有的老人在日常生活中没有任何不适的感觉,体检时才发现血糖高。究其原因,这是因为老年人对身体变化不敏感,再加上有时会合并其他疾病,导致糖尿病的症状被掩盖。因此,家里老人如果有以上情况,千万不要大意,一定要查血糖,早发现异常,早干预。

二、科学护理,解锁“控糖”密码

(一)饮食

很多老人查出糖尿病后,很多食物不敢吃,导致营养跟不上,身体更差。其实糖尿病饮食的关键是“合理搭配”,掌握这几点就不难:

1.主食“杂一点”:粗粮中含有丰富的膳食纤维,有助于稳定血糖,因此可以多吃杂粮饭,比如煮饭时可以把大米、燕麦、小米一起煮,煮的软一点;做馒头时可以放点玉米面。

2.蔬菜多一点:每天至少吃一斤蔬菜,绿叶菜(菠菜、油菜)、菌菇、冬瓜、黄瓜都是很好的选择,做的时候少放油,以清炒、凉拌为主。

3.肉蛋适量点:肉蛋可以保证老年人的蛋白质供给,鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆腐要常吃,每天吃1两左右瘦肉(比如巴掌大的一块鸡胸肉)、1个鸡蛋、1袋牛奶,避免老人肌肉流失。

4.甜食少一点:蛋糕、含糖饮料等甜食尽量不要吃,但可以适量吃点水果或坚果,比如一小块苹果,一小把坚果,放在两餐之间吃更合适。

5.喝水勤一点:很多老人怕起夜不敢喝水,其实每天喝1500-2000毫升温水(约7-8杯),能帮助稀释血液,预防血栓,白天喝够,睡前1小时少喝即可。

(二)用药

老年糖尿病患者大多需要吃药或打胰岛素,这几点一定要记牢:

1.别漏服、不错服:可以准备一个分药盒,按早、中、晚把药分好,放在显眼的地方,手机定个闹钟提醒。如果老人记性不好,家人最好每天盯着吃。

2.低血糖要警惕:吃降糖药或打胰岛素后,可能会出现心慌、手抖、出冷汗,这是低血糖的信号,赶紧吃块糖或喝半杯糖水,过15分钟再测测血糖。家里可以备个血糖仪,方便随时监测。

3.药不能自己停:有的老人觉得血糖正常了就擅自把药停掉,这种做法不可行,因为突然停药会让血糖猛地升高,甚至引发危险。因此就算血糖稳定,也要咨询医生,由医生调整药量。

4.打针有讲究:打胰岛素的老人,要经常换部位(胳膊、肚子、大腿轮流打),每次打在不同地方,避免皮肤变硬。打完后别马上揉,按一会儿就行。

(三)运动

合理运动能帮老人控制血糖,但需要掌握好以下原则:

1.选对运动:散步、太极拳、慢走都是不错的选择,每次20-30分钟,每周3—4次就够了。不要做剧烈运动,以免累着。

2.避开“危险时间”:早上空腹别运动,容易低血糖;天气太热或太冷时也别出门,以免中暑或受凉。运动最好选在饭后1小时。

3.注意安全:运动时穿舒服的衣服和鞋子;身边带点糖果,以免低血糖;如果有关节炎,别勉强走路,坐着活动活动胳膊腿也行。

(四)细节护理

除了饮食、用药、运动之外,以下细节也不能忽视:

1.每天查脚:糖尿病会影响脚部神经和血管,老人感觉不敏感,万一脚上有小伤口,要及时处理。每天帮老人看看脚,有没有红肿、破损,用温水洗脚,洗完擦干,尤其是脚趾缝,避免潮湿引发感染。

2.保持好心情:有的老人得了糖尿病后会焦虑,需要家人多陪伴,老人心情好了,血糖也容易稳定。

3.定期测血糖:血糖稳定的话,每周测2-3次(比如空腹一次,晚餐后2小时一次),把结果记下来以备参考。如有异常,及时治疗。

老年糖尿病并不可怕,只要护理得法,就能有效控制病情,让老人安享晚年。

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