当拿到检查结果，看到“肾上腺结节”几个字的时候，很多人都紧张起来，这是肿瘤的征兆吗？会不会忽然爆裂？要马上做手术吗？事实上，大部分人的恐惧来自对这个疾病的不了解。接下来，让我们一起详细了解这个疾病，从而让您不再害怕！

肾上腺结节很常见

研究表明，正常人体内检查出肾上腺结节的概率为4%～7%，并随着年龄增加而增加，超过50岁时，其发病率可达10%～15%。也就是说，大约十个中年人中，就有一到两个人患有这种病。更令人放心的是，在这些结节中，恶性的比例极低，不足1%。绝大多数结节是良性的，不会癌变，也不会对身体造成明显影响。

结节分为两类

1.非功能性结节

大约70%的肾上腺结节都是这一类型，它们不产生激素，也没有明显的临床表现。这种结节类似于“安静的邻居”，只要大小稳定，形态规则，不需要特别治疗，只要定期复查就可以了。

2.功能性结节

这种结节会产生一些不良的激素，从而影响人体的内分泌，引起一些疾病，比如皮质醇的过度分泌可导致向心性肥胖（满月脸、水牛背）、高血压、高血糖、骨质疏松等，即“库欣综合征”；分泌过量醛固酮主要表现为血压升高、血钾低，并可出现头晕、乏力、肌肉酸痛等症状；儿茶酚胺分泌过多会引起阵发性高血压、头痛、心悸、出汗等症状。

发现结节后，该做哪些检查

如果出现了结节，需要进行详细的诊断，以确定其性质和功能。正常情况下，如果结节的直径在4cm以下，则多为良性；如果结节的直径大于6cm，那么为恶性肿瘤的可能性就较大。首先要进行抽血化验：通过测定皮质醇、醛固酮及儿茶酚胺等激素含量，来确定结节的功能。如果怀疑为功能性结节，还需要进一步做立卧位醛固酮试验、地塞米松抑制试验等确诊试验。

不同结节的治疗方式

1.无需治疗的情况

对无功能且形态正常的结节，一般采用“观察随访”的方法，即每6-12个月复查一次，以了解其形态及大小的改变。如果这个结节没有显著的增长或者是不正常的话，它是能够与身体和谐共存的。

2.需要干预的情况

功能性结节：不管是大是小，一旦它产生了过度的激素，并且导致了一些临床上的病症，都必须进行治疗。通常需要通过外科手术进行治疗，等治疗结束之后，体内的激素水平就可以恢复到正常的状态，从而改善患者的症状。怀疑为恶性肿瘤或大的结节：当肿瘤大小大于6cm时，影像学提示为恶性肿瘤（例如：边界不清、形态不规则、强化明显），需行外科手术并进行组织学确诊。迅速增长的结节：若在追踪期间，发现结节短期显著增长（例如，一年增加1cm以上），则应立即进行手术治疗。

日常生活中如何呵护肾上腺

要养成良好的生活习惯，要注意合理的膳食结构，尽量不要吃高盐、高脂、高糖等食物，要有规律的休息时间，不要经常熬夜，还要适量的锻炼。长时间处于心理紧张状态会损害到肾上腺功能，要学习适当地放松压力，比如冥想、听音乐、旅行等。有些药会对肾上腺产生损伤，比如长时间、大剂量地应用糖皮质激素等，使用药物时要严格遵循医生的建议。

常见误区要避开

1.有结节就是癌症

很多人一看到“结节”就联想到“癌症”，其实如前所述，肾上腺结节恶性的比例非常低，绝大多数都是良性的。

2.结节必须手术切除

并不是所有的肾上腺结节都需要手术，对于非功能性、小的良性结节，定期复查即可，过度治疗反而可能对身体造成不必要的伤害。

3.没有症状就不用管

虽然非功能性结节通常没有症状，但也需要定期复查，因为少数结节可能会在随访过程中发生变化，如增大或出现功能异常。

结语

总的来说，如果发现患有肾上腺结节，也无须过分害怕。大多数结节是良性的，没有什么危害。要尽快到医院做详细的诊断，了解结节的性质和功能，在医师的指导下对症治疗。只要我们正确认识、科学对待，就能轻松应对肾上腺结节带来的挑战。