癫痫是一种因脑部神经元异常放电而引起的慢性疾病，其发作具有突发性，如果处理不当，不仅可能造成患者窒息，严重时甚至导致死亡。掌握科学的急救方法并做好长期护理，是守护患者生命安全以及提升生活质量的关键。本文将详细解析癫痫发作时急救与长期护理的要点。

癫痫发作时急救的黄金法则

环境安全：患者癫痫发作时，可能丧失意识并伴有肢体抽搐，导致摔倒及碰撞硬物的风险增加。此时急救第一步是迅速将患者转移至安全区域，远离尖锐物品、热水及高处等危险源，清除周围的危险物，避免患者受到二次伤害。如果患者在公共场所癫痫发作，则需立即疏散围观人群，这不仅能保持空气流通，还能减少患者的心理压力。

体位管理：急救第二步是体位管理，即调整患者体位以保持其呼吸道通畅。首先，将患者平放在地面上，使其头部偏向一侧，以避免呕吐物或分泌物堵塞气道。如果患者佩戴了假牙，也需立即取出；其次，松开患者身上的束缚，解开其衣领、腰带及领带等，以维持呼吸顺畅；最后，防止患者咬伤舌头。可以在患者的上下臼齿之间放置软质物品，如折叠的毛巾或压舌板等，但要避免强行撬开患者牙关塞入硬物，否则可能导致其口腔损伤或异物误吸。

观察记录：陪护者应观察并记录患者病情发作的起始和结束时间，以便为医生提供关键信息。如果患者癫痫发作后，抽搐持续超过5分钟，或连续发作、发作后意识未恢复等，需立即拨打120尽快对患者实施急救。在观察患者症状时，还应做好相应描述，如观察抽搐的部位是单侧肢体还是全身，是否伴有眼球上翻或口吐白沫等。这些信息有助于医生判断患者的癫痫类型。

禁忌行为：癫痫发作时，也有一些禁忌行为：其一，禁止按压患者肢体。如果强行按压，可能造成肌肉拉伤、骨折或关节脱位；其二，禁止喂水喂药。患者在意识丧失时，喂食可能引起呛咳甚至窒息；其三，禁止掐人中。这种做法不仅不能终止癫痫发作，反而可能造成患者唇部损伤。

癫痫的长期护理措施

规律用药：癫痫患者在病情稳定之后，日常需根据医嘱定时定量服用抗癫痫药物，不能自行停药或减量，以免导致癫痫发作频率上升。在用药期间，还需定期复查。建议每3～6个月复查脑电图、血药浓度以及肝肾功能，并及时调整治疗方案。如果日常用药期间出现头晕、嗜睡等副作用，也需立即就医。

规避诱因：癫痫发作的原因有许多，其中主要包括生理诱因、心理诱因以及环境诱因等。因此患者在日常生活中需规避这些诱因。生理上，需避免过度劳累、睡眠不足、饥饿或过饱等，建议定时定量进餐并每天保持7～8小时睡眠；心理上，应避免情绪激动或焦虑，可通过瑜伽或冥想等方式缓解压力；环境方面，需减少强光刺激、避免长时间使用手机或电脑等。

饮食管理：饮食上避免饮用咖啡、浓茶、酒精以及摄入辛辣食物等，这些可能刺激神经元，导致发作风险增加。建议增加富含镁的食物（如全谷物、坚果等），这类食物有助于稳定神经细胞膜；同时可补充维生素B6（如鸡肉、香蕉等），以促进神经递质的合成。

安全防护：对于存在癫痫发作风险的患者，家中可在浴室铺设防滑垫、为家具边缘加装软包，以避免患者跌倒受伤；工作上，应避免从事驾驶、高空作业、游泳等高风险活动，以免发生意外。另外，还需做好应急预案。患者需随身携带医疗信息卡，上面应注明病情、用药情况及紧急联系人电话等信息，家中则需常备急救包等应急物品。

心理支持：癫痫患者由于疾病容易产生自卑、抑郁的情绪。因此家属需给予充分的理解和关怀，多与患者沟通并鼓励其参加社交活动，以帮助患者保持积极乐观的心态。

对癫痫患者而言，通过规范的急救和长期护理，大多数患者可以实现病情“零发作”。正确的急救操作与细致的日常护理，可以更好地守护患者的健康，从而降低疾病带来的不利影响。