诊室中，一位企业负责人手中拿着劳动者的职业病诊断证明书，充满了疑惑：“我们日常交流无碍，怎么会诊断出职业性噪声聋呢？”接下来，让我们深入探讨这一话题，了解何谓职业性噪声聋，以及如何科学地预防它。

什么是职业性噪声聋

职业性噪声聋，是指劳动者在职业环境中连续3年以上接触噪声作业，从而引起的一种渐进性感音性听力损失。大多数病人为双耳对称性听力下降，是噪声对听觉器官长期影响的结果。此病多见于船舶业、制造业、纺织、矿山开采、电子等行业的劳动者，分为轻度、中度和重度。早期可逆，逐步发展为不可逆的损伤，是我国法定职业病之一。

职业性噪声聋的症状与影响

职业性噪声聋主要损害高频听力，随着接触噪声时间的延长，继而累及语频听力，导致其下降。语频听力是影响我们日常生活交流的重要听阈段，职业性轻（中）度噪声聋语频听力大多轻度或中度下降，这也就是为什么诊断了职业性轻（中）度噪声聋的人还能听见说话的原因。但如果不干预，发展为职业性重度噪声聋，就可引起全频段听力下降，最终可能发展到完全性耳聋。

除了听力损失，职业性噪声聋还可能伴有耳鸣、头晕等症状，并可能引发其他系统的疾病，如影响睡眠、血压升高、免疫功能下降等。女性患者甚至可能出现月经异常和痛经。

职业性噪声聋预防重于治疗

值得一提的是，职业性噪声聋初期引起的“听觉疲劳”是暂时性的，离开噪声环境后听力可以恢复。所以该病起病隐匿，在日常生活中很难被发现。但劳动者继续在噪声超标的环境中工作，不做好防护，那么听神经细胞在噪声的轮番刺激下，暂时性听力下降将演变为永久性听力损害。目前，对于这种疾病尚无有效治疗方法，因此预防显得尤为重要！

企业预防职业性噪声聋的措施

积极控制噪声源，通过隔声、吸声、消声、隔振和减振等手段阻断噪声的传播，或合理配置工作岗位，让岗位尽量远离噪声源，消除和减少噪声危害。

合理安排劳动者的作息制度，控制劳动者在噪声环境下暴露的时间。

做好劳动者的职业健康检查，检查前提供真实准确的岗位、工种、工龄等信息。作业场所噪声8小时等效声级大于等于85分贝，要对劳动者1年开展1次健康检查；大于80分贝但小于85分贝，2年开展1次健康检查。对岗前出现听力下降的工人或噪声敏感者，为保障职工的健康和安全，不能让其从事噪声作业。

职业性噪声聋的个人防护措施

加强工作防护。正确佩戴耳塞耳罩、使用护耳器等个人防护用品。佩戴耳塞具体方法为：一边用耳朵同侧手将耳塞压扁、搓细，一边用对侧手从头的后方向上、向外拉耳郭，尽量把耳道拉直，同时用同侧手将耳塞塞入耳道，耳塞膨胀后在耳道内成型堵住耳道。佩戴好防护用品进入噪声环境后，双手手掌盖住双耳，听外面的声音，然后将双手拿开，如果前后听到的声响没有明显区别，说明佩戴的密闭性很好；如果声响有明显区别，则需要到安全的地方重新佩戴。噪声环境下全程佩戴合格的耳塞或耳罩能降低噪声约20分贝，这是预防职业性噪声聋的最后一道重要防线。

日常生活防护。避免长时间大音量听耳机。远离烟酒，按照医嘱使用链霉素、庆大霉素等具有耳毒性药物。发现听力下降、耳鸣等症状时，及时就医检查。

健康小贴士

职业性噪声聋是一个不容忽视的健康问题。需要企业履行好自身责任，改善工作环境；需要劳动者增强自我保护意识，做好个人防护。怀疑患职业性噪声聋的劳动者，建议到有职业性噪声聋诊断资质的职业病诊断机构进行检查、诊断。预防职业性噪声聋，不仅是对企业、对自己负责，也是对社会和家庭的贡献。