乍暖还寒时更要防“风”——中西医共筑脑卒中防护屏障

春寒料峭时节，神经内科病房常出现就诊人数上升的趋势，尤以急性脑血管疾病患者为主。在此期间，气温波动频繁，昼夜温差较大，人体在适应外界环境变化时，生理调节负荷明显增加。

这天，王女士清晨起床时突感左侧肢体麻木，口角歪斜，在家人的陪伴下紧急赶往医院，被确诊为急性脑梗死。此类病例在春季气温不稳定阶段较为常见，“倒春寒”现象引发的体温调节应激反应，被认为是诱发中风的重要环境因素之一。当气候在冷暖交替中剧烈波动时，人体如同经历一场无形的“压力测试”，血管在反复收缩舒张中变得脆弱，这正是中西医共同关注的“防风”关键期。

现代医学视角：解密“倒春寒”的中风密码

“倒春寒”是指春季气温回升过程中出现的异常低温现象，其对心血管系统的影响在临床医学中日益受到关注。当气温每下降1℃时，人体收缩压平均可升高约1.3mmHg，这种变化主要源于寒冷刺激激活了交感神经系统，导致儿茶酚胺分泌增加，引发外周血管收缩、心率加快及血压升高。低温还会影响血液流变学特性，表现为纤维蛋白原水平上升和血小板活性增强，进而导致血液黏度升高，促进血栓形成。研究数据显示，当昼夜温差或短期气温波动超过10℃时，卒中的发病风险将提升约30%。这可能与春季特有的气候特征——如频繁的气温波动、气压变化以及湿度影响共同作用有关，这些因素综合形成了一个对心血管系统极具挑战性的外部环境，尤其对于已有动脉粥样硬化病变的人群而言，气温剧烈变化可能诱发斑块不稳定甚至破裂，激活凝血机制，最终导致缺血性卒中的发生。因此，在“倒春寒”期间，加强对高危人群的血压、血脂及其他卒中危险因素的管理，具有重要的临床预防意义。

中医智慧：调和阴阳御“虚风”

《黄帝内经》有云：“虚邪贼风，避之有时。”这是中医防病治病的重要指导思想，强调顺应时令、避其邪气。在中医学体系中，中风被归类为“真中风”范畴，病因病机较为复杂，核心涉及肝阳上亢、痰瘀阻络、气血逆乱等机制，属“本虚标实”之证，即体质虚弱为本，风、火、痰、瘀等为标。从五脏归属来看，春季属木，应肝气之应，肝主疏泄，调畅全身气机。春季阳气初升，若人体阳气升发失调，容易导致肝阳偏亢、化火生风之变。正如清代著名医家叶天士所言：“肝为风木之脏，遇春阳升动，化风上扰清窍。”意思是说，春阳升发过程中若肝阳无制，风阳上扰，可致脑窍昏闭、络脉受阻，诱发中风。此外，春季气候多变、寒暖交替频繁，而人体腠理在此时尚未完全疏达，卫外之气仍显薄弱，正气未固，此时如遇外邪侵袭，极易“风从外入”，加重肝风内动，促发中风。中医认为中风乃“外风乘虚而入，内风因虚而动”，因此治疗应以“扶正祛邪、调和阴阳”为本。在此阶段，建议采取养肝柔肝、平肝息风、活血化瘀等法则，通过针灸、艾灸、中药汤剂或膳食调理等手段，增强机体的抵抗力与自我调节能力，预防中风的发生或复发，真正做到“治未病”，体现中医“天人合一”的整体观和“辨证施治”的核心理念。

中西医融合防护：构建立体防御网

家庭健康防护应做到“三监测、三调节”，以提升日常防病治未病的能力，特别对中老年人群尤为重要。在“监测”方面，首先建议每日定时监测室内温度，尤其在季节交替和早晚温差较大时，应确保室温波动不超过5℃，维持相对恒定的舒适环境，有助于减少心脑血管事件的诱发；其次，应规律测量血压，日间血压建议控制在不超过130/85mmHg，以防高血压相关并发症；第三，糖尿病患者应关注血糖变化，特别是餐后2小时血糖应控制在7.8mmol/L以下，防止高血糖对血管的长期损伤。在“调节”方面，一是饮食调节，应减少辛辣、油腻和酸性食物摄入，适量增加甘味温和的食物，如山药、莲子等，以健脾养肝；二是作息调节，倡导早睡早起、规律作息，保持7~8小时高质量睡眠；三是情绪调节，避免情绪波动大，保持心情愉快、情志平和，有助于肝气顺畅。日常外出前，也应注重细节防护，在玄关处设置“防风三件套”：围巾、帽子与便携式电子血压计。出门前进行一分钟自我健康检查，包括血压测量、衣着松紧和四肢灵活度，以预防突发性心脑血管事件的发生。

日常健康维护中，可采用牛角梳从前额发际线沿督脉及膀胱经走向缓慢梳理至风府穴，通过物理刺激促进局部血液循环，调节神经功能，起到疏通经络、提神醒脑的作用。对于高血压患者，在规范使用降压药物的基础上，建议每日晨起进行穴位按压，选取曲池、三阴交、足三里等具有调和气血、平肝潜阳作用的穴位，以辅助调控晨峰血压，减少清晨时段血压波动幅度，降低心脑血管事件的发生风险。在心理调节方面，可依据中医“七情致病”理论采用五音疗法中的角调音乐进行干预，角音属木，通于肝，具有疏肝解郁、调畅情志的作用，适用于情绪紧张、焦虑抑郁等状态的干预。饮食调理方面，可根据体质特点选择适宜的食疗方案，菊花决明子茶具有清肝明目、降火通便的功效，适用于肝火上炎型人群，常见症状包括头晕目赤、烦躁易怒、口苦咽干等。天麻肉片汤则具有平肝熄风、滋阴潜阳的作用，适用于虚火内扰或肝肾阴虚型患者，有助于缓解头晕、头痛、失眠等症状。建议每日规律练习八段锦中的“左右开弓似射雕”动作，该动作通过双臂的开合牵拉肺经，配合呼吸调整，能够增强肺部通气功能，提升机体氧合能力，同时促进胸廓扩张与肩背部肌肉协调运动，有助于提高免疫力和抗病能力。

防“风”不等于闭门不出，当现代医学的精准监测遇上中医的整体调护，犹如为血管穿上智能“防护甲”。在这个春寒与暖阳交替的季节，让我们用中西医结合的智慧，构筑起抵御中风的立体防线，让生命之河在温润平和中静静流淌。