全身麻醉是一种十分常用的麻醉方式,可以用于多种手术。全身麻醉之后,人便会失去知觉和意识,更方便医生进行手术治疗。许多患儿家属都十分担心全身麻醉会对孩子的大脑发育和神经发育等方面造成不良影响。那么,究竟全身麻醉会不会影响孩子的智力呢?
揭秘手术时身体接受全麻的过程
很多人都认为全麻就是一觉睡过去,醒来之后什么也不记得,那么究竟麻醉的过程是怎样呢?实际上全麻是指将麻醉药物通过吸入、静脉或者肌肉注射等方式注入人体,使人体意识消失、失去痛感的一种可逆性功能抑制状态。在临床上通常会将麻醉分为三个步骤,具体分析如下:
第一步,麻醉诱导。医生需要先用留置针将麻醉药物注射入血管内,随着麻醉药物进入人体,药效逐渐发挥,人便会进入意识消失的状态。这一步也是整个全身麻醉过程中风险较大的部分,所需要使用的剂量较大,对患者的影响也相对较大,而因为每个患者的体质不同,对麻醉药物的承受力不同,因此在进行这一步时,麻醉医生会对患者进行全面而又细致的评估,保持谨慎操作。
第二步,麻醉维持。麻醉维持和上一阶段之间没有特殊和明显的界限,从麻醉诱导阶段开始后,血液内的麻药浓度就会不断增加,直到达到平衡状态,使患者处于安全、意识消失、无痛的状态。在这个阶段,麻醉医生还会对患者情况进行密切监控,并通过监控决定是否追加药物,以满足手术的需要。
第三步,麻醉苏醒。其是指在手术结束之后,麻醉医生会适时地停止麻醉药物,随着患者身体对麻醉药物的代谢,患者会慢慢地苏醒过来,呼吸功能、痛感知觉也会逐渐恢复。一般情况下,全麻后患者如果能够及早地苏醒,对身体器官自主调节能力的恢复更加有利,也更有益于术后的康复和护理。
值得注意的是,在麻醉的全过程中,都会有专业的麻醉医师进行监护和护理,他们不但会记录麻醉过程的所有细节,也能够及时发现和处理各种异常情况,为患者的生命安全保驾护航。
麻醉真的会影响孩子智力吗
许多家长对麻醉,尤其是全身麻醉存在误解,认为麻醉醒来后孩子的智力会发生改变,甚至会变傻。实际上并非如此,在全麻手术醒来之后,患儿可能会有短暂的头脑不清醒,甚至说胡话的阶段,这就是很多家长误解全麻的主要原因。实际上这是因为麻醉药物没有完全代谢,其药效没有完全散去而带来的结果。一般经过一段时间后,药物完全代谢,孩子就会恢复正常。而部分孩子在全麻手术之后,重返校园时感觉体力下降或者体育课程表现不佳,可能并非麻醉带来的影响,而是手术给孩子带来的创伤,需要一定时间逐渐恢复,不能将其产生的不良影响完全归咎于全身麻醉。
而关于全麻的传言,不仅在孩子身上有,许多人认为全麻手术之后,大人的记忆力也会变差。实际上这是没有科学依据的。麻醉药物注射后进入体内需要经过肝肾进行代谢,而临床上所使用的麻药,基本上都是快速代谢的麻药,进入体内后会被肝肾快速代谢,因此一般在离开手术室之前就能将其代谢干净,不会影响记忆力,甚至是神经系统。
全麻手术前的注意事项
虽然全麻不会让孩子变傻,但是在进行麻醉之前,也有许多注意事项需要执行,尤其是以下几点非常重要,关系到患儿的生命健康:
第一,禁食禁饮。患者在麻醉之后,食管下段括约肌会松弛,很容易引起胃内容物反流,从而引发肺炎,严重情况下甚至可能缺氧或死亡。因此,在手术之前严格按照医嘱进行禁食、禁饮非常重要。禁食是指不能食用任何食物,包括各类零食。禁饮不仅是不能喝白开水、矿泉水、纯净水,各类饮料和果汁也不能喝。
第二,呼吸锻炼。对于存在呼吸功能减退的患者来说,全麻手术之前一定要及早地进行呼吸锻炼,常见的锻炼方式包括深呼吸、爬楼梯、吹气球、缩唇呼吸等。
第三,卫生清洁。在手术前一定要做好卫生清洁工作,建议最好术前一天进行洗澡,并着重清洁手术部位,以免手术过程中发生感染。