生活中，很多退休后的老年人饭也吃不下，觉也睡不好，整天没精神，以前还喜欢出去遛弯、下象棋，现在这些最爱做的事情完全提不起兴趣。家人将这些行为归结为退休后闲的或者老年抑郁症。实际上，中医眼中的老年抑郁症属于“郁证”范畴，根本原因在于自身脏腑气血衰退，但通过合理的调理方式就能有效缓解。

中医眼中的情绪低落：身心失调

如果说老年人面临的诸多现实困境是外在诱因，那么根本原因还在于生理特点。上年纪后肾精亏虚，心脾两虚，容易出现情绪低落、失眠多梦、多思善虑等情况，很多老年人反映“干什么都提不起劲”“感觉心里总是空落落的”，就是自身心气心血不足的表现。

除了“虚”之外，痰浊和血瘀等实证接踵而至。情绪不佳诱发肝气郁结，出现胸闷胁胀症状；时间长了生成痰浊、气血运行不畅形成血瘀：前者堵在嗓子里总感觉嗓子有东西卡着，加重失眠。针对这种虚实夹杂状态，中医调理从补虚、开郁入手。

中医调整方式：从多维角度入手

1.辨证用药，增强正气

对于肾精亏虚患者，调理核心为开窍醒神、填补肾精，采用地黄饮子和六味地黄丸加减；对于心脾两虚患者，调理核心为补益气血、滋养心神，采用归脾汤为基础化裁；对于肝郁明显患者，为避免损伤老人本就不足的正气，采用适量柴胡、佛手等疏肝理气药材，及时改善胸闷嗳气症状。

需要注意的是，上述这些具体方剂需在专业中医师辨证后再服用；由于老年人体质偏弱，用药时必须平和缓调，以免损伤脾胃功能。

2.按揉穴位，疏通经络

以下这些关键穴位每个按揉1～2 分钟，早晚各一次，长期坚持就能起到通畅气血、安神开郁效果。

作为老年人常用的保健穴位，足三里能补脾胃、益气血；涌泉穴具有补肾填精功效，非常适合在睡前揉；神门穴为心经的原穴，缓解失眠痛苦且起到安心宁神的作用；太冲穴疏肝理气，有效改善胸闷叹气症状。

3.饮食调养，简单搭配

在三餐清淡饮食的基础上，肾精不足患者可每天食用一些粗粮，比如核桃、黑芝麻等，但注意不要多吃，少量摄入就能帮助平补肾精；胸闷痰多、嗓子总感觉发堵的患者可用少量黄皮、陈皮和佛手泡水喝，温凉适口的同时能帮助化痰；心脾两虚、食欲差的患者可食用桂圆莲子羹、山药大枣粥等补品，但需注意这些食材不要放过多，否则会加重脾胃负担，影响补气血效果。

4.情志疏导，顺其自然

中医调理情志不在于强行劝说，而是帮助老人找回曾经丢失的快乐，从感兴趣的事物和爱好慢慢重新拾起来。如果老人喜欢怀旧，家人就陪着一起闲聊过去发生的事；如果老人之前有跳广场舞、养花养鸟，或是爱好画画等爱好，家人要鼓励老人走出心里这一关，重新回到属于自己的“舞台”。如果是喜欢安静的老人，家人就不要强迫其去热闹的场合，顺着自己的心走气机才能慢慢顺畅。

家人的居家护理也必不可少

除上述方法外，家人的配合也十分重要。正确的接纳是不批判、不打击。有时候，很多家人的一句无心之语会无意间加重老人的心理负担。如果老人说难受、浑身无力，家人先稳稳的接住情绪，再引导行动，找一件小事让老人动起来，比如一起下楼遛个弯、买个菜等。

还有一点家人需要注意，除了排查身体器质性问题外，还要多关注背后的情绪因素。临床中很多老年抑郁患者最先出现的不是情绪抑郁，而是身体不舒服：头晕头疼、胸闷心慌、食欲差等。其实这就是郁证在身体上的具体表现，情绪与身体相互影响形成恶性循环。

结语

总之，老年人抑郁从不是想不开的性格问题，而是在年纪增长的过程中脏腑气血失调引发的身体疾病。中医从辨证入手，根据老人的身体特征采取多维度方式进行调理，补虚的同时实现开郁。同时，家人也要做好配合工作，少一分指责，多一分耐心，对老人来说，你的陪伴和照顾就是最好的心灵安抚。