30有一种“黄”,既是中国人的幸运色,也是让新手爸妈最揪心的颜色。大多数新生儿在出生后第一周都会经历“变黄”的过程。面对这突如其来的“小黄人”,很多家长陷入了两个极端:要么觉得“十个宝宝九个黄,不用管自己会好”,结果延误治疗;要么紧张得不行,非要住院照蓝光才安心。黄疸到底是生理现象还是病理危机?所谓的“多喝水、晒太阳”到底是民间智慧还是坑娃误区?今天,我们就用一篇通俗易懂的科普,帮你拨开迷雾,科学应对这场新生儿“变色”危机。
每个宝宝都会得黄疸吗
新生儿黄疸是新生儿常见的疾病之一,黄疸表现为皮肤黄色或橘黄色,约占新生儿住院病例的75%-85%。血中的胆红素经过肝脏清除,正常情况下通过排便排出,如果胆红素未被排出,会侵入到皮肤并停留,导致皮肤颜色变黄,称黄疸。新生儿出生时红细胞数量多,其寿命短,且破坏快,新生儿肝脏需要数日才能将体内多余胆红素排出体外。对于早产儿就更难了,因此早产儿更容易患黄疸。
生理性黄疸一般在生后2-3天出现,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周,早产儿可延长至2-4周。黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无临床症状。
如何在家观察和帮助宝宝退黄
宝宝变成“小黄人”怎么办?别急!10个宝宝里4-5个会出现黄疸,这份实用指南教你轻松应对。
黄疸自测小妙招:将孩子抱到光线好的地方(应避免阳光直射),将指尖放在婴儿前额、鼻子或脸部,当手指挪开时指压的点应该在几秒内看上去颜色有点浅,如果此点看上去是黄的,即为黄疸。在婴儿的胸腹部重复此方法。黄疸通常从面部开始,并向下传播到脚,当胆红素水平更高时,应检查眼白处(巩膜)有无黄疸。
科学喂养防黄疸:母乳宝宝每天喂8-10次,多吃多排是关键;配方奶宝宝要按需喂养;遇到喂养困难(如宝宝拒奶、妈妈乳头问题)要及时求助医生。
出现以下情况立即就医:大便颜色变浅、发白如陶土/小便浓茶色;精神差、哭声尖、拒奶;黄疸消退后又复发。
黄疸会影响健康吗
引起黄疸的原因多而复杂,大多是生理性的,少数为伴随其他疾病而出现的症状。若黄疸程度较重,治疗不及时,胆红素进入脑部,则会引起胆红素脑病(核黄疸)。
胆红素脑病是新生儿高胆红素血症的严重并发症,早期表现为肌张力减低、嗜睡、哭声尖、吸吮差,而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥,严重者可致死亡。而出生数周以后出现的慢性、永久性损害及后遗症称为核黄疸,包括手足徐动症、眼球运动障碍、听力障碍和牙釉质发育不全。此外尚有智力低下、癫痫、运动发育障碍等。因此,大部分宝宝的生理性黄疸没事,但不可掉以轻心,应重视、勤观察,病理性黄疸会影响健康,应就医。
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