如今越来越多的人由于日常饮食不规律，导致消化系统出现了不同程度的问题，而消化性溃疡则是消化系统疾病中常见的疾病类型，其主要是指胃和十二指肠的慢性溃疡。消化性溃疡会给患者带来“饥饿痛”或“餐后痛”，前者会使患者在空腹时上腹部隐隐作痛，后者则会使患者在进食后不久就有明显的烧灼感。而这两种疼痛的产生原因，实际上和溃疡位置、胃酸分泌的规律以及人体的生理机制有着密切的联系。本文就带你详细了解消化性溃疡这两种疼痛背后的真相。

消化性溃疡的饥饿痛

十二指肠溃疡带来的疼痛通常会在两餐之间或者夜间出现，特别是凌晨的3～5点。而这种疼痛的发生时间，主要受胃酸分泌的昼夜节律所影响。我们人体内的胃酸在夜间会有一个分泌高峰，而对十二指肠溃疡患者来说，由于其胃酸调节机制的失衡，使其在空腹状态下依旧会有胃酸持续分泌。而在胃排空之后，高浓度的胃酸会和溃疡面直接接触，对神经末梢带来刺激，从而引起疼痛。此时患者可以通过进食或者服用抗酸剂将胃酸中和，以此缓解疼痛。

十二指肠溃疡患者的疼痛位置大多数在上腹部偏右的位置，有些患者的疼痛则可能往背部放射。患者会出现空腹时疼痛，进食后缓解，下一餐前又会再次发作。这种规律的疼痛对诊断十二指肠溃疡很重要，如果患者的疼痛失去了这种节律性，变成了持续的剧烈疼痛，则提示可能存在溃疡穿透或穿孔，需立即就医。

消化性溃疡的餐后痛

胃溃疡的疼痛大多数会出现在餐后半小时至一小时，并持续1～2小时后逐渐得以缓解。这种疼痛实际上和进食有直接联系。在食物进入了胃之后，会刺激胃酸分泌的增加，并且食物会对溃疡面形成摩擦，从而引起疼痛。患者疼痛的位置一般在剑突下或者上腹部正中，表现为钝痛或者烧灼样痛，还有些患者可能伴有恶心、腹胀等症状。

胃溃疡患者的疼痛表现为进食后疼痛，胃排空后得以缓解。这种规律的疼痛与胃酸分泌及食物的缓冲作用有着密切联系，并且胃溃疡患者夜间疼痛的情况相对少见，但如果疼痛持续至夜间还没有缓解，则可能是由于溃疡较深或者有合并出血的情况。

消化性溃疡引起疼痛的原因

消化性溃疡患者不管是饥饿痛还是餐后痛，都和胃酸有重要关联。如果胃酸分泌过多或者胃粘膜的防御机制下降，胃酸就会对胃或者十二指肠黏膜形成“反噬”，从而形成溃疡。

而幽门螺杆菌感染则是引发消化性溃疡的另外一个重要原因，这种细菌会将胃黏膜屏障破坏，使其防御能力被削弱，并刺激导致胃酸分泌增多。在消化性溃疡患者中，大约有90%的十二指肠溃疡患者和80%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，因此，将幽门螺杆菌根除，除了有助于溃疡的愈合，还能使溃疡复发的风险得以显著降低。

消化性溃疡的应对措施

生活调整：在饮食上，患者应保持规律的习惯，避免过饥或过饱，少吃辛辣、过酸、油炸等食物，并少喝浓茶、咖啡等饮品，这些都会对胃肠道带来较大的刺激。同时要严格戒烟限酒，其中烟草中的尼古丁会刺激胃酸的分泌，酒精亦是如此，两者都会使黏膜的损伤加重。除此之外，患者日常还要保持稳定的情绪，避免过度劳累，这些都有助于胃酸分泌的减少，使溃疡愈合的速度加快。

药物治疗：对于消化性溃疡的治疗，药物治疗是十分关键的治疗手段。其中抑酸药如质子泵抑制剂（雷贝拉唑、奥美拉唑等）以及受体拮抗剂（法莫替丁、雷尼替丁等）可以使胃酸分泌减少，从而缓解疼痛；胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾、硫糖铝等）则可以在溃疡面形成一层保护膜，将胃酸带来的刺激隔离，从而促进黏膜的修复。而如果是幽门螺杆菌感染的患者，则需要采取四联疗法进行根除治疗，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，一般疗程为10～14天。

总之，消化性溃疡形成的“饥饿痛”及“餐后痛”都是身体发出来的“求救信号”，而通过科学调整生活方式以及接受规范的药物治疗，一般大多数患者都能有效控制症状，并促进溃疡的愈合。因此，我们要掌握正确的方法，及时干预，才有助于胃肠道的健康。