3342025年高考前夕,一则关于北大教师韦东奕牙周健康的视频使“牙周炎”成为全民热议的话题。事实上,牙周问题具有广泛性。据世界卫生组织统计,全球超7亿人罹患牙周炎,而我国35-44岁人群牙周健康率不足10%,防治形势严峻。
牙周炎:隐匿的口腔健康“杀手”
牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周支持组织慢性感染性疾病。它就像一伙悄无声息的“拆迁队”,长期驻扎在牙龈和牙根之间,初期往往不痛不痒或仅是牙龈偶尔出血(俗称“上火”),极易被忽视。但若不加以干预,其分泌的毒素会不断侵蚀并“溶解”固定牙齿的牙槽骨(这好比大树的土壤被偷偷运走),最终导致牙齿这座“楼房”因地基全面流失而松动甚至倒塌,不仅影响咀嚼功能和面容美观,更被研究发现可能增加心血管疾病、糖尿病等全身性健康风险。
牙周炎治疗:从基础治疗到再生医学
目前,牙周炎的基础治疗主要包括洁治术(洗牙)、龈下刮治术和根面平整术,旨在清除牙石和菌斑。对于中重度患者,传统手术方式(如牙周翻瓣术、引导性组织再生术等)虽有一定效果,但也存在创伤较大、再生效果不确定等局限。
近年来,随着再生医学的发展,干细胞治疗为牙周炎治疗提供了新思路。其中,乳牙牙髓干细胞(DPSCs)因其来源相对便捷、增殖能力强、多向分化潜能和低免疫原性等特点,成为研究热点之一。国内外多个研究团队都在探索利用干细胞技术促进牙周组织再生的可能性。
干细胞治疗牙周炎的研究进展
2025年7月,首都医科大学王松灵院士团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》发表了一项多中心随机对照临床试验,展示了干细胞治疗牙周炎的潜力。该研究显示,III期牙周炎患者注射同种异体牙髓干细胞悬液后,平均牙槽骨再生量达26.81%。
干细胞治疗的工作原理可以形象地理解为:向被破坏的牙槽骨“地基”派遣了一支“修复工程队”。这支特殊的“工程队”通过微创注射精准送达受损区域,并在受损区域发挥多重修复功能:一方面能够“变身”为新的成骨细胞,直接参与骨组织重建;另一方面会释放多种细胞因子“信号弹”,调节局部炎症环境,并“招募”人体自身的修复细胞共同参与再生过程。
需要强调的是,这项研究为牙周炎治疗提供了新方向,但目前仍处于临床研究阶段,其长期疗效和广泛应用仍需进一步验证。
科学看待乳牙储存
随着干细胞治疗牙周炎的研究取得进展,很多家长开始关注乳牙储存。需要注意的是,自然脱落的乳牙无法提取有效干细胞。研究表明,只有在乳牙牙根吸收达到1/2~2/3,或完全吸收但髓室底仍完整时(对应临床Ⅱ度松动以内),由专业医生在无菌条件下拔除,并立即置于专用保存液,24小时内通过冷链送达储存机构进行细胞分离和培养,才能获得较理想的提取成功率。家庭保存仅具纪念意义。
当前乳牙干细胞储存成本较高,且需要严格的质量控制。根据国内外不同干细胞库的报价,20年的保存费用约1.8万-5.3万元人民币(根据不同机构和服务内容有所差异),家长在考虑储存时,应充分了解相关机构的资质、技术标准,并认识到干细胞治疗大多仍处于临床研究阶段,需要结合家庭经济状况理性决策,避免盲目跟风。
预防为主:牙周健康核心策略
无论治疗技术如何发展,预防永远是牙周炎最经济有效的策略:
良好口腔卫生维护:每日至少刷牙两次,推荐巴氏刷牙法(刷毛与牙面呈45度角,小范围水平震颤),重点清洁牙龈沟,配合牙线或间隙刷清洁牙齿邻面。
定期检查与洁治:每半年至一年进行一次口腔检查和专业洁牙,及时处理牙龈出血、口腔异味等早期症状。
管理全身性风险因素:控制糖尿病等系统性疾病,戒烟限酒。
健康生活方式:均衡饮食,减少高糖食品摄入,增强机体抵抗力。
结语
牙周炎的防治需要综合策略。干细胞研究为牙周再生治疗带来了新希望,但现阶段维护牙周健康仍需依靠坚实的预防基础和常规的有效治疗。对于前沿技术,我们应保持关注但理性看待,从日常预防入手,才能真正守护牙周健康。
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