便秘，是我们的常见病之一，虽一般不造成很大的伤害，但对日常生活影响很大。据统计，我国成人慢性便秘的患病率近年已上升至约10%左右，老人则高达20%左右。其呈上升趋势，且有年轻化的趋势。今天我们就来聊一聊关于治疗“便秘”的药物，希望对大家有一定的帮助。

什么是便秘

它需要同时满足两点：1.每周排便少于3次；2.有排便困难，粪便干硬。引起便秘的常见原因。其可分为饮食、生活方式和其他原因。饮食方面：主要是吃的膳食纤维不足，吃的食物过于精细，都是精米、精面，粗粮蔬菜类吃的少了；另外是饮水过少。生活方式中久坐、缺乏运动是其主要因素。其他方面：有的疾病会导致便秘，这时需要积极治疗原发疾病。还有一些治疗药物，如阿片类药物、抗抑郁药物等也会引起便秘。

有哪些药物可以治疗便秘

西药类主要有容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药及其他类药物。下面分别简单介绍一下各类药物优缺点。

容积性泻药适用于轻度、慢性便秘的初始治疗，尤其是老人和孕妇，安全性好，缺点是起效较慢，服药期间需注意足量饮水。代表药物有欧车前、小麦纤维素颗粒等。

渗透性泻药适用于轻中度便秘，是长期治疗的常用选择，对老人和儿童也较为安全，代表药物有聚乙二醇、乳果糖等。

刺激性泻药的优点是起效速度快，缺点是长期使用可导致药物依赖性和结肠黑变病，建议短期使用，常见的有比沙克啶、酚酞等。

其他常用的还有开塞露，主要用于粪便干结、堵塞的应急处理。

中药类。中医将便秘分为了热秘、气秘、冷秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘。下面来分别介绍一下。

热秘的主要病因是湿热蕴结在大肠中，常用有大黄、番泻叶等，方剂有麻子仁丸，中成药有麻仁润肠丸、三黄片、大黄通便片、一清胶囊等。

气秘的主要病因是多忧思导致肝脾气滞，常用方剂有六磨汤，中成药有四磨汤、枳实导滞丸、木香槟榔丸等。

冷秘的主要病因是过食生冷导致阴寒积滞，常用方剂有大黄附子汤、温脾汤等。

气虚秘的主要病因是气虚，常用方剂有黄芪汤、补中益气汤，中成药有芪蓉润肠口服液、补中益气丸、便通片、益气通便颗粒等。

血虚秘的主要病因是血虚，常用方剂有润肠丸，中成药有当归养血丸、归脾丸。

阴虚秘的主要病因是阴虚，常用方剂有增液汤，中成药有滋阴润肠口服液、通乐颗粒。

阳虚秘的主要病因是阳虚，常用方剂有济川煎，中成药有苁蓉通便口服液、附子理中丸。

注意事项

便秘虽然是小毛病，但随便乱吃药物也可能引起大问题，因此要重视药物的选用和用药禁忌。

根据病因和中医辨证选用合适的药物，若选择不当可能会加重病情。西药优先选择安全性高、容积性和渗透性泻药，刺激性泻药仅临时使用；中药及中成药选择应根据辨证选用，治疗热秘、气秘的药物需遵循“中病即止”原则，不可久服。长期服用含大黄类药物制剂可能导致药物依赖及结肠黑变病。

禁忌人群。老人、孕妇和儿童应选用安全性高的药物，若选择中成药则应注意药物组成，避免泻下作用强的药物（如麻仁润肠丸、三黄片等）及说明书中孕妇禁用和不宜使用的品种。

注意仔细阅读药品说明书，掌握正确服药时间及使用方法。如苁蓉通便口服液睡前或清晨服用。如开塞露使用应选择左侧卧位，双腿屈曲贴近腹部，挤入药液后需保持原体位5-10分钟。

注重饮食和生活方式调节。饮食应增加膳食纤维（蔬菜、水果、粗粮），并保证足量饮水。并进行适度的体育活动，促进肠道蠕动。养成定时排便的习惯，排便时应“专心”不要看手机，排便时间不宜过长。