黄斑病是眼科常见疾病，这类疾病大多出现在中老年人群中，也有一些中青年群体也会发病。出现黄斑病后，患者会慢慢出现视物模糊、视野中心暗影、直线视物变形等情况，对日常生活和工作都会有很大的影响。针对黄斑病中医辨证施治可以很好地延缓病情，帮助患者改善视力，维持正常的生活和工作视力。下面我们来聊一聊黄斑病中医辨证施治相关知识。

什么是黄斑病？

想要正确预防和治疗黄斑病，我们就需要了解黄斑病到底是什么。黄斑是人眼视网膜后极部的核心区域，集中了人眼绝大多数视锥细胞，而视锥细胞是人体感知色彩、进行精细视物的核心感光细胞，我们平时阅读、面部识别、驾驶出行、分辨色彩等精细化的视觉行为都需要依赖黄斑组织维持正常状态。和眼部的其他组织相比，黄斑区域分布着密集的血管，代谢速度也比较快，更容易受到损伤，因此根据黄斑的病变类型，可以将黄斑病分为年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑出血、黄斑裂孔等，其中年龄相关性黄斑变性是最常见的。年龄增长、基础疾病、长期熬夜、长期紫外线直射、过度用眼等都是诱发黄斑病的因素，大多数黄斑病早期都没有明显症状，只是出现轻微视力降低，通过休息后可以短暂缓解，所以很容易被人忽视，当出现了明显症状后，往往黄斑组织已经出现了实质性的损伤，治疗难度也会大大增加，因此我们还需要提高对黄斑病的重视度。

黄斑病的中医辨证施治方法

中医对于黄斑病的研究历史悠久，在中医学中黄斑病属于“视瞻昏渺”“视直如曲”“内障”等范畴，和单一治疗相比，中医更加注重整体治疗，认为眼部的病变并不是局部问题，和肝脾肾脏腑功能失调有很大的关系，因此，中医辨证施治还需要根据患者的情况制定相应治疗方案。

肾精亏虚型大多出现在老年人群中，主要表现为视力缓慢下降、视物昏花，伴随腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、精神疲乏等，一些人还会出现夜尿增多等情况。针对这类患者，需要以养血明目、补肾填精为主，可以选择熟地黄、枸杞子、山茱萸、菟丝子等滋养黄斑，延缓视网膜组织的老化。

肝郁气滞型大多出现在中青年人群中，这类人群通常长期高压工作，情绪波动也比较大，会表现为视物变形、视力时好时坏等情况，患者的眼部还会出现酸胀干涩、胸闷腹胀、烦躁易怒、口苦咽干等全身症状。所以针对这类患者，需要以活血明目、疏肝理气为主，治疗时可以选择柴胡、香附、当归、白芍等来疏通阻滞气机，帮助调和肝血，保证气血运行通畅。

脾虚湿盛型大多出现在肥胖人群、糖尿病合并黄斑水肿人群中，主要表现为视物模糊、眼底黄斑水肿明显，这类患者通常会出现四肢乏力、食欲不振、舌苔厚腻、腹胀便溏等情况。所以针对这类患者，主要以健脾祛湿、益气养血为主，可以选择党参、白术、茯苓、薏苡仁等来强化脾胃运化能力，将患者眼底淤积的水湿清除，从而更好地消除黄斑水肿，改善患者的视觉状态。

气滞血瘀型大多出现在黄斑出血恢复期、高血压诱发的黄斑病变患者中，主要表现为视野固定暗影、视物变形等，这类患者眼底可以看到陈旧性淤血，患者偶尔还会出现头部刺痛、眼部刺痛的情况。所以针对这类患者，需要以活血化瘀、通络明目为主，可以选择丹参、红花、川芎等来修复眼底受损的脉络，消散眼底的瘀血，帮助患者恢复黄斑的正常供血环境。

除了上面我们说的中药治疗之外，我们还可以选择一些中医外治手法，常见的包括穴位针灸、按摩、中药熏蒸等。其中针灸和按摩的穴位可以选择睛明、攒竹、肝俞、肾俞、足三里等明目穴位。中药熏蒸则可以选择明目的药材熏蒸眼周，充分利用温热药力来改善眼周的血液循环，改善眼部干涩。

总之，黄斑病很常见，如果不及时干预，会影响我们的视力和正常生活，所以我们可以了解一些关于黄斑病的知识，在确诊后，配合完成干预，改善黄斑病变。