347日常生活中,胃痛、胃黏膜破损、消化道出血十分常见,小到饮食刺激引发的轻微渗血,大到胃溃疡、食管静脉曲张破裂大出血,一旦出血无法及时止住,轻则贫血体虚,重则危及生命。以往面对消化道出血,不少人默认只能打针吃药保守观察,严重时必须外科开刀缝合止血,不仅创伤大、恢复慢,还存在诸多手术风险。如今临床早已普及一项微创黑科技,无需剖开腹腔,借助胃镜就能直接在体内把出血点快速“焊”牢止血,成为消化道出血患者的救命利器,今天就带大家读懂这项神奇的内镜止血技术。
很多人初次听闻胃镜止血,都会心生疑惑,细细软软的胃镜导管,没有手术刀、缝合针,究竟如何像电焊一样封住出血创口?其实这项技术属于内镜下微创止血术,是消化内科成熟的微创诊疗手段。医生将带有高清摄像头、操作通道的胃镜,从口腔缓缓伸入食管、胃部、十二指肠,屏幕上可清晰放大病灶细节,精准锁定正在渗血、喷涌出血的破损位置,再通过胃镜自带操作通道,送入专用微型器械,在人体腔内完成止血操作,全程体表没有任何创口。
临床里常见的胃镜止血方式各有特点,原理和日常焊接、封堵有异曲同工之妙。高频电凝止血是应用广泛的方式,如同用电烙铁点焊创口,利用微小高频电流作用于出血血管,瞬间让破损血管壁蛋白凝固闭合,快速阻断血液流出,适合小面积黏膜糜烂、点状出血。还有氩气刀凝固止血,借助惰性气体配合电灼封闭创面,止血同时减少组织损伤,应对大范围渗血效果极佳。
除此之外,还有金属夹止血技术,堪称体内微型缝合夹。发现血管破裂大出血时,医生操控微型钛夹,精准夹住出血的血管断端,就像用夹子牢牢夹紧水管裂口,瞬间阻断出血通路,钛夹会随创面愈合自行脱落,最终随肠道排出体外。针对血管曲张破裂这类凶险出血,还可采用注射硬化剂、套扎结扎方式,收紧闭合异常血管,从根源杜绝再次出血,多种方式配合使用,可应对不同程度的消化道出血问题。
这项胃镜止血黑科技,对比传统开刀手术优势十分突出。首先是无创口、创伤极小,全程仅经自然腔道操作,身体不会留下手术疤痕,免去开刀缝合、拆线的痛苦。其次诊疗效率极高,急诊出血患者可即刻开展检查止血,不用漫长术前准备,能第一时间控制出血,避免失血过多引发休克。同时术中麻醉舒适,多数患者采用无痛胃镜模式,检查止血全程处于睡眠状态,没有恶心、疼痛不适感。
术后恢复速度也远超外科手术,做完止血处理后,轻症患者观察数小时即可逐步进食休养,住院周期大幅缩短,医疗花费相对更低。对于老年体弱、基础疾病多,无法承受开刀手术的患者,胃镜微创止血更是首选治疗方案,大幅降低手术耐受风险。
哪些情况适合运用胃镜止血技术?日常常见的胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、急性胃黏膜病变出血、食管胃底静脉曲张破裂出血,还有胃息肉切除后创面渗血、异物划伤消化道出血等,都能依靠这项技术快速处理。生活中大量饮酒、暴饮暴食、长期服用刺激肠胃药物、幽门螺杆菌感染,都是诱发消化道出血的主要诱因,出现黑便、呕血、上腹剧烈疼痛、头晕心慌面色苍白等症状,务必立刻就医排查。
不少人依旧对胃镜操作心存畏惧,担心术中危险、器械损伤肠胃,实则临床操作技术成熟规范。专业消化科医生具备丰富实操经验,高清镜头精准避开正常组织,只针对出血病灶处理,正规医院开展的内镜止血安全性极高。止血完成后并非一劳永逸,患者还需遵从医嘱服药养护胃黏膜,根除幽门螺杆菌,调整饮食作息,杜绝酗酒、辛辣刺激饮食,防止创口再次破溃出血。
随着医疗技术不断迭代,内镜微创技术持续升级,曾经需要开刀才能解决的出血急症,如今仅凭胃镜就能高效处置。不用开刀、腔内精准 “焊” 住出血点,这项便民医疗黑科技,既减轻患者身心痛苦,也提升急症救治成功率。我们既要养成护胃好习惯,减少消化道损伤,也要摒弃内镜检查恐惧心理,身体出现异常出血症状及时就诊,依托先进医疗技术守护肠胃健康。
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