作者:蒋云秋  单位:宜宾市第一人民医院 急诊科  发布时间:2026-05-07
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烧伤烫伤在生活中是十分常见的,家里厨房、浴室,到处都是热源,一不留神就可能被热水、热油、蒸汽烫到。很多人在烧烫伤后的第一反应是抹牙膏、涂酱油,其实这些流传已久的“土方子”并没有效果。

正确的急救,能让小伤不恶化,大伤少受罪。记住下面这些要点,关键时刻能派上大用场。

烧烫伤急救,记住“五字诀”

烧烫伤的本质是热力对皮肤和组织的损伤,急救处理的目的是立刻阻止热力向深层渗透,减轻损伤,缓解剧痛。记住“冲、脱、泡、盖、送”五字诀:

冷水冲淋是处理烧烫伤的最关键一步。烧烫伤后,立刻把受伤部位放在流动的冷水下冲洗。冷水不是越冷越好,也不要用冰敷。适宜的水温应与室温差不多,在15℃~25℃就行,自来水、矿泉水也可以。温度太低会让血管剧烈收缩,造成冻伤,反而加重组织损伤。至少冲淋15~30分钟,直到疼痛明显缓解。冲淋的水流要缓和,冲得太急可能会把烫伤起的水泡冲破。如果是面部、耳朵等部位被烫伤,最好是用干净的毛巾沾湿后冷敷。

在冷水冲淋之后,小心地把烧烫伤处的衣物脱掉。如果发现衣物和皮肤粘连,千万别硬扯,可以用剪刀把没粘住的地方剪开,保留粘在皮肤上的部分衣物,强行撕拉会造成二次伤害。如果烧烫伤在胳膊、手腕、手指等部位,尽快摘掉戒指、手镯、手表这些东西,因为烫伤后肢体很快会肿胀,这些东西会勒得太紧,影响血液循环,甚至导致坏死。

在冷水冲淋之后,如果烧烫伤部位依旧疼痛感明显,可以继续在凉水里浸泡15~30分钟。当水温升高后,及时更换。如果是大面积烫伤,或者伤在躯干、头面部,别长时间浸泡,以免体温过低,引发其他问题。

完成降温和清洁后,用无菌纱布或者干净的棉质毛巾、布单轻轻盖住伤口。这一步是为了保护创面,避免创面和空气、灰尘等接触,减少外界污染和感染风险。千万不要用卫生纸、毛巾等容易掉毛和粘连的物品,毛絮粘在伤口上很难清理。

在做完以上紧急处理之后,尽快到当地医院接受专业的处理和治疗。如果烫伤面积超过自己手掌大小;皮肤发白、焦黑,或者痛觉消失;伤到了脸、手、脚、关节、生殖器等关键部位;老人、小孩、孕妇或者糖尿病患者烫伤;出现发烧、伤口流脓等感染迹象,都要尽快送医,不要拖延。去往医院期间,尽量抬高受伤的部位,减轻肿胀和疼痛。如果患者口渴,可以少量多次喝点淡盐水,别一次性猛灌白开水。

这些烧烫伤处理“土方法”,千万别用

很多人烫伤后会用一些牙膏、酱油、香油等涂抹在创口处,这些东西不仅无效,还会把热量封在皮肤里,让烫伤从表皮升级到真皮,污染伤口,增加感染风险,不利于医生判断烧烫伤情况。还有人会在创口处贴创可贴,但是创可贴不透气,会给细菌创造完美的繁殖环境,让伤口烂得更快。挑破水泡更是万万不可取!完整的水泡皮是天然的“保护膜”,能防止感染。自己挑破,很容易让细菌进去。

烧烫伤伤口护理与用药注意事项

烧烫伤护理关系到后续会不会留疤、会不会影响功能。在正确急救处理后,严格按照医嘱定期换药,别让伤口沾水。如果敷料湿了或者脏了,要及时更换。浅表小伤口可以使用一些促进愈合的药膏,不要让创口直接暴露在空气中等待自行结痂。

注意观察伤口有没有红肿、流脓、发热等感染迹象,有的话立刻就医。如果烫伤在关节附近,要在医生指导下尽早开始活动,防止疤痕挛缩影响关节功能。伤口愈合后,可以在医生指导下使用硅酮凝胶、弹力套等抗疤痕产品,并坚持使用3~6个月甚至更久。新长出来的皮肤很娇嫩,要避免阳光直射,防止色素沉着,留下黑印。伤口愈合期间,少吃辛辣刺激性食物。

烧烫伤的急救和护理核心是“快”和“对”。第一时间用冷水冲淋降温,做好伤口保护措施,然后立即就医。千万不要相信民间土方,对伤口造成二次伤害。

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