作者:​吕明媚  单位:招远市道头中心卫生院  发布时间:2026-03-31
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很多人都有过夜里牙疼的经历,疼起来辗转反侧、无法入睡,甚至疼到冒冷汗、坐立不安,严重影响休息和精神状态。其实这种剧烈的夜间牙疼,大多是急性牙髓炎引起的。急性牙髓炎是日常生活中常见的口腔急症,发作突然、疼痛剧烈,且容易被忽视,很多人牙疼时习惯硬扛,殊不知拖延可能加重病情,甚至影响邻牙健康。

急性牙髓炎的主要症状

急性牙髓炎的症状很典型,主要集中在疼痛上,大家可以对照判断,方便及时识别。

自发性疼痛。在没有受到任何外界刺激的情况下,牙齿会突然出现剧烈疼痛,疼痛持续时间不等,可能几分钟就缓解,也可能持续十几分钟,缓解后间隔一段时间又会再次发作,反复无常。

夜间疼痛加重。这是急性牙髓炎最明显的特点,很多人白天疼痛感比较轻微,甚至感觉不到疼痛,可到了夜里睡觉后,疼痛会剧烈加重,主要是因为夜间平躺时,头部血液回流增加,牙髓腔里的压力升高,从而加重了疼痛。

疼痛放射。疼痛不会只局限在一颗牙齿上,会放射到同侧的面部、头部、耳朵和颈部,让人分不清具体是哪颗牙疼,有时会误以为是头疼或耳朵疼。

对刺激敏感。遇到冷、热、甜的食物或饮料时,会立刻引发或加重疼痛,炎症发展到后期,可能会出现热刺激疼痛、冷刺激反而能缓解的情况,这也是判断急性牙髓炎的一个重要依据。

急性牙髓炎的常见诱因

急性牙髓炎的诱因有很多,大多和日常口腔护理不当、牙齿损伤有关。最常见的就是龋齿,牙齿表面被细菌腐蚀后,会形成蛀洞,随着蛀洞不断加深,细菌会通过蛀洞侵入牙髓腔,感染牙髓组织,进而引发急性炎症。其次是牙齿损伤,比如不小心撞到牙齿、咬硬物导致牙体缺损,或者补牙、洗牙时操作不当,损伤了牙髓,也会引发急性牙髓炎。另外,长期的牙齿磨损、楔状缺损(牙齿颈部的小缺口),会让牙本质暴露,外界刺激容易传导到牙髓,引发炎症;牙周病发展到严重阶段,细菌会通过牙根尖侵入牙髓,也可能导致急性牙髓炎发作。除此之外,长期熬夜、过度劳累、精神压力大、免疫力下降,会让身体抵抗力减弱,即使牙髓有轻微损伤,也容易诱发急性炎症。

急性牙髓炎的应对方法和预防措施

急性牙髓炎发作时,疼痛剧烈,让人难以忍受,此时可以采取一些临时措施缓解疼痛,但不能替代治疗。保持口腔清洁:用温水轻轻漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌对牙髓的刺激,注意不要用力刷牙,避免损伤牙齿。避免刺激:暂时不吃冷、热、甜、硬的食物和饮料,减少对牙髓的刺激,缓解疼痛。适当冷敷:用毛巾包裹冰袋,敷在疼痛一侧的面部,每次敷10-15分钟,有助于降低牙髓腔压力,缓解疼痛;切记不要热敷,热敷会使头部血流量增加,加重牙髓腔压力,让疼痛更严重。需要特别提醒的是,这些临时措施只能缓解疼痛,不能根治急性牙髓炎;发作后必须及时就医,医生会通过开髓引流、根管治疗等方式,清除感染的牙髓组织,才能彻底解决疼痛,避免病情加重。

预防急性牙髓炎,关键在于做好日常口腔护理,从源头减少诱因。坚持正确的口腔清洁习惯:每天早晚用温水刷牙,每次刷牙不少于两分钟,饭后及时漱口,使用牙线清洁牙缝里的食物残渣,避免细菌滋生,预防龋齿。定期做口腔检查:每年至少做一次口腔检查,发现龋齿、牙齿损伤、楔状缺损等问题,及时治疗,不要拖延,避免病情发展到牙髓。养成良好的饮食习惯:少吃甜食、酸性食物,少喝碳酸饮料,避免牙齿被腐蚀,咬东西时要注意,不要咬过硬的食物,防止牙齿损伤。注意劳逸结合:保证充足的睡眠,避免长期熬夜,适当锻炼,增强身体免疫力,减少炎症发作的可能。

夜里出现剧烈牙疼,大概率是急性牙髓炎在作祟。拖延治疗不仅会加重疼痛,还可能导致病情恶化,影响邻牙健康。了解它的症状、诱因和应对方法,做好日常口腔护理,出现疼痛及时就医,才能避免承受不必要的痛苦,保护好自己的牙齿。

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