作者:​潘荣荣  单位:慈溪市人民医院医疗健康集团(慈溪市人民医院)  发布时间:2025-12-19
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动脉粥样硬化是人们生活中常见的一种血管问题,这种问题的形成并非一朝一夕,而是人们在日常生活中的各种不良生活习惯在血管内“堆积”的结果,其中尤以高油高盐饮食对动脉粥样硬化的促进作用最大。那么,你知道高油高盐饮食与动脉粥样硬化有哪些关系吗?

什么是动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是一种常见的慢性血管疾病,或许有的人会感觉好像在哪里听到过,没错。“大名鼎鼎”的冠心病的学名就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,这种疾病就是由于为心肌供血的冠状动脉发生了粥样硬化而产生的。除了冠状动脉之外,动脉粥样硬化在人体内其他的大中型动脉内壁也有可能发生,这种疾病会导致患者的动脉血管内形成“粥样”的硬块并导致血管腔逐渐变窄,从而导致人们的身体器官因为血流受限而缺血不足。更可怕的是,如果这些粥样硬化斑块发生破裂,就会导致患者的动脉血管发生堵塞而导致器官缺血缺氧而坏死,严重的时候甚至会导致患者的死亡。

高油饮食与动脉粥样硬化的关系

1.促进“坏”胆固醇升高

医学研究发现,高油饮食与动脉粥样硬化之间最主要的关系之一就是“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C)的异常升高。当人们在日常饮食中摄入过量油脂时,血液中的LDL-C浓度将会显著上升,这些“坏”胆固醇一旦遇到受损的血管内皮就会附着并沉积在血管壁上,并且在氧化应激作用下发生化学变化,吸引巨噬细胞吞噬,最终堆积成粥样斑块的核心物质。这种“胆固醇垃圾”的持续积累不仅会让人们的血管腔变窄,还会引发更严重的炎症反应,加速动脉硬化的进程。

2.引发血管炎症损伤

除了促进“坏”胆固醇的升高之外,高油饮食还会直接诱发血管内皮的炎症损伤。医学研究发现,当人们通过日常饮食摄入过量的油脂,尤其是加工食物中的反式脂肪和氢化油脂时,这些油脂就会激活血管内皮细胞的炎症信号通路,这些炎症信号会像“火种”一样引发慢性炎症反应,导致血管内皮细胞的抗炎能力下降并吸引更多的免疫细胞黏附与侵入血管壁。此外,如果人们反复摄入高温煎炸的油脂,那么其中的丙烯酰胺等致癌物将会进一步加重血管的氧化应激与炎症损伤,使原本脆弱的动脉粥样硬化斑块更容易破裂。

高盐饮食与动脉粥样硬化的关系

1.引发血压升高

医学研究发现,高盐饮食与动脉粥样硬化之间最主要的关系就是血压升高对血管的损伤。当人们在日常饮食中摄入过多盐分时,人们的肾脏会保留更多的水分来维持渗透压的平衡,而这就会导致血容量增加以及心脏泵血压力增大,进而导致血压水平的上升。而在血压升高之后,人们的血管内皮细胞就会因高压负荷而受到损伤,这不仅会破坏血管内皮的抗炎与抗凝功能,而且还会导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇渗入血管壁并氧化沉积,进而形成动脉粥样硬化斑块的核心成分;此外,摄入过多的食盐还会激活交感神经系统,导致血管收缩并进一步加剧血压的波动,这就很容易形成一个恶性循环并加速动脉粥样硬化的进程。

2.激活内质网应激通路

除了通过提升血压来促进动脉粥样硬化之外,高盐饮食还可能激活人体的内质网应激通路来进一步推动动脉粥样硬化的发展。研究发现,高盐饮食人群体内的花生四烯酸含量会明显升高,而花生四烯酸则可以激活环氧合酶-2来引发内质网应激反应,特别是其中IRE1α-XBP1s信号通路的激活会促进冠状动脉平滑肌细胞从收缩性向增殖迁移型的表型转化,这会导致冠状动脉的血管壁增厚与弹性下降;此外,IRE1α-XBP1s通路还能够上调RUNX2与骨桥蛋白的表达,增加钙化与纤维化的过程,从而使动脉粥样硬化斑块的稳定性进一步下降且更容易破裂。

动脉粥样硬化与高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等问题密切相关,同时也是“生活方式病”的典型代表。人们只有坚持健康的饮食方式,减少烹调用油、限制加工食品摄入以及控制食盐用量,才能更好地为动脉“减负”,为生命“延寿”。

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