28在日常生产生活中,溺水、触电和热射病(重症中暑)时有发生。掌握正确的急救知识,或许能在“黄金时间”内,为生命赢得一线生机。
理解危险:身体在危机中发生了什么?
溺水:并非仅呛水。人溺水后先屏息,随即被迫吸气,水进入呼吸道阻断供氧;冷水还常引发喉痉挛窒息。大脑、心脏对缺氧极敏感,可直接致心搏骤停。
触电:电流经体致伤。其可干扰心电引发室颤或心搏骤停;热效应致深度烧伤;强电流还会致肌肉收缩,引发骨折或脱位。
热射病:属重度中暑。高温使人体出汗散热失效,核心体温骤超40℃。高热直接损伤脑细胞,导致中枢神经衰竭与全身炎症风暴,引发多器官功能衰竭。
行动指南:分步施救
面对这些紧急情况,请牢记:确保自身安全永远是第一步。
第一步:确保现场安全。触电:切勿直接用手触碰伤员!立即关闭电源总闸。如果无法断电,使用干燥的木棍、塑料制品等绝缘物体将电线或导电物与伤员分离。溺水:如果情况允许且您受过专业训练,可下水救援;否则,应优先向水中抛掷救生圈、长竿等,或在岸上呼救,切勿盲目跳水。热射病:立即将患者移至阴凉通风处。
第二步:紧急呼救与初步判断。在确保环境安全后,立即大声呼救,并让旁人拨打急救电话(120)。同时,快速检查伤员的反应和呼吸。①轻拍双肩,在两侧耳边大声呼唤:“你怎么了?”观察是否有反应(如睁眼、呻吟、肢体活动)。②如果没有反应,立即观察其胸腹部是否有起伏,判断有无正常呼吸(观察时间5-10秒)。注意,溺水或触电后可出现濒死样喘息(一种不规则、缓慢的抽泣样呼吸),这等同于没有有效呼吸。
第三步:针对不同情况的核心急救措施。①对于无反应且无正常呼吸者(心跳呼吸骤停):立即开始心肺复苏(CPR)。胸外按压:让伤员仰卧在坚硬的平面上。跪在其一侧,将一只手掌根部放在两乳头连线的中点(胸骨下半部),另一只手叠放在上,十指交叉翘起。伸直双臂,用上半身的力量垂直向下用力按压。要点:按压深度至少5厘米(成人),速度每分钟100-120次(约每秒2次),保证每次按压后胸廓充分回弹,尽量减少中断。人工呼吸:如果经过培训且愿意,在每30次按压后,进行2次人工呼吸。开放气道(仰头抬颏法),捏住伤员鼻子,用您的嘴完全包住患者的嘴,平稳吹气约1秒,看到胸廓隆起即可。对于溺水者,人工呼吸尤其重要,应尽早开始,实施前清理明显的口鼻异物,但不要“控水”,以免耽误时间。持续进行:以30:2的比例持续进行按压与通气,直到伤员恢复呼吸心跳、专业人员到达。如配有自动体外除颤器(AED),应尽快取来,按照语音提示使用。
②对于热射病患者:快速、强力降温。目标是将核心体温降至39℃以下。转移到凉爽环境:立即将患者移至阴凉处或有空调的房间。脱去多余衣物:帮助解开或脱去外衣,以利散热。物理降温:用冷水(自来水即可)喷洒或浸泡患者身体,并用湿毛巾、冰袋(用毛巾包裹)敷在颈部、腋下、大腿根部等大血管经过处。同时,大力扇风,促进蒸发散热。警惕意识障碍:如果患者意识不清,切勿强行喂水,以免误吸。应让其侧卧,保持呼吸道通畅,并持续降温,等待救援。
③对于有反应或有呼吸的伤员。溺水者:如果清醒但有咳嗽、呼吸困难,应保暖,密切观察呼吸状况,并等待医疗救助。触电者:即使看似清醒,也必须让伤员安静休息,不要走动,并等待专业人员进行全面检查。烧伤处理(触电所致):用流动的凉水(不是冰水)持续冲洗伤处至少10-20分钟以降温。用清洁的纱布或布料轻覆伤口,避免使用牙膏、酱油等任何偏方。
许多悲剧的发生,往往源于第一时间的束手无策。鼓励大家参加急救培训,当意外来临,愿我们都能用科学的双手,托起生命的希望。
分享到微信
分享到微博
分享到QQ