作者:郑婷  单位:广州市增城区中医医院  发布时间:2026-03-31
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如果把心脏比作精密的居所,心房就是血液回流的重要“门廊”。如果这道门廊陷入无规律的颤抖,人体血液将不再有序流动,心房颤动由此出现,后续还会出现心律失常、晕厥、脑血管病变等并发症,伴随年龄增长,发生率逐渐上升。而目前来看,大众对于心房颤动的认知和理解并不深刻,有些人表现出过于恐惧的心理状态、有些人则对其不在意,呈现出两极分化的现象。因此,本研究将针对心房颤动的中西医护理管理进行科普和介绍。

认识心房颤动:心脏里的一场“小风暴”

正常心跳由窦房结发出对应的指令,每分钟60到100次,规律、有力。而当房颤发生时,心房各处的电信号开始不稳定,心房失去统一收缩能力,转而以每分钟350到600次的频率进行颤动。人体心脏心室所接收到的指令杂乱无章,心跳变得忽快忽慢,患者由此可能感到心慌、气短、胸闷,也有人没有任何明显症状,仅在体检时偶然发现心房颤动的问题。

但我们需要知晓的是,“小风暴”带来的真正威胁并非心跳本身的不适与身体负面状态,而是血流动力学的改变,人体心脏中的心房无法有效收缩,血液容易在心房内淤滞,后续容易在左心耳部位形成涡流,甚至产生血栓。血栓一旦脱落,随血流进入脑血管,便有可能引发脑卒中,即俗称的中风。统计显示,房颤患者发生脑卒中的风险是正常人的五倍以上,且由心房颤动所导致的卒中往往更为严重,临床统计下来具有相当水平的致残率和死亡率。因此,控制房颤不仅是为了缓解患者已经出现的诸多症状,更是为了切断通向脑血管意外的路径。

中医调和气血:为心脏注入柔性力量

从中医角度上来看,心脏之所以“颤”,在中医看来常常与人体自身的气血失调、脏腑功能失衡相关。心血不足,心神失养,则心慌易惊;痰热内扰,气机阻滞,则脉象促结;阴虚火旺,扰动心神,则心悸难平。以上表述听起来晦涩难懂,背后却是对人体整体状态的细致观察。

中医治疗房颤,并不单一从心脏层面着手。临床辨证时,医师需要观察患者的舌象、脉象,询问睡眠、饮食、二便、情绪波动,甚至关注患者平日是否容易烦躁、有无口干咽燥等等。若见舌红少苔、脉细数,可能属于阴虚火旺,常用天王补心丹加减滋阴清热;若见舌苔黄腻、脉滑数,痰热内扰的可能性增大,黄连温胆汤便成为选择之一,临床层面具有相当不错的治疗效果。

中医的长处在于调节人体内环境,使得心脏与人体一同得到恢复,不再那么容易“激动”或“疲惫”。通过益气养血、滋阴降火、化痰清热,使气血运行恢复和畅,心脉得安。与西医不同,中医心脏调节方式起效未必迅速,但往往持久而稳定,患者自身的心脏状态也更加稳定。与西药联合使用时,中药可以辅助减轻抗心律失常药物的副作用,改善患者生活质量。那些长期受房颤困扰、西药效果不佳或不能耐受的人,在中医门诊中常常能找到新的转机,生活质量也会随之提升。

中西协同:护心路上的双轨并行

中西医结合保护心脏健康的过程中,并非简单地将两种方法进行“1+1=2”,而是保持各取所长,形成互补。急性发作时,需要注重采取西医控制手段,其优势在于更为直接,药物或电复律可迅速恢复窦性心律,避免患者生命安全受到威胁。另外,西医方面抗凝治疗是房颤管理的重要基础,华法林或新型口服抗凝药在临床层面的应用可以降低卒中风险,但少数人可能出现出血倾向或有用药禁忌。长期维持则需要重视中医药的调理作用,重点在于帮助患者稳定心率和情绪、睡眠,减少复发频次。此时,某些活血化瘀类中药也具有重要作用,但需要在医师指导下谨慎使用,或可起到一定辅助作用,但切忌“自行搭配”、“病急乱投医”,以免增加出血风险。

结语

总而言之,心房颤动不是不可逾越的障碍,而是需要耐心应对的长期考验。西医可以提供精准诊断、有效干预,而中医药的应用,可以带来整体调节与柔性力量,二者交汇之下,可以构成一条通向平稳心律的路径。对于每一位房颤患者来说,心跳或许偶有波澜,但只要有科学的管理和积极的信念,其终将回归那条熟悉的轨道,为生命输送源源不断的动力。

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