作者:黎遵静  单位:横州市中医医院  发布时间:2026-05-26
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在神经内科领域,时间意义尤为特殊。大脑血管突然破裂或堵塞时,与时间的赛跑即刻开始,这种急症叫“中风”或“脑卒中”。中风是威胁生命健康的头号杀手,致残率和死亡率高,给家庭带来沉重负担。但公众并非束手无策,掌握简单有效的识别方法,就能为挽救生命、降低残疾赢得先机,这个方法就是“中风120”口诀。

“时间就是大脑”——为何快速识别如此关键

大脑是人体“总司令部”,精密脆弱,需持续供血获取氧气和营养。脑血管出问题,脑细胞会因缺氧快速死亡。医学研究比喻,中风发生后每分钟,大脑内近190万个神经细胞死亡。

这些神经细胞掌管运动、感觉、语言和思维,死亡不可逆。所以,中风救治有“黄金时间窗”。对于多数缺血性中风(脑血管被血栓堵塞),发病后4.5小时内静脉溶栓治疗,或在一定时间窗内动脉取栓治疗,是打通血管、挽救濒临死亡脑细胞的最有效手段。越早治疗,恢复可能性越大、后遗症越轻,延迟可能导致永久性瘫痪、失语或认知障碍。因此,快速识别中风症状并立即启动急救流程,是决定预后的关键。

拯救大脑的“密码”——详解“中风120”三步法

“中风120”是具中国特色、简单易记的识别策略,将复杂医学症状转化为三步,适合非医学背景公众掌握使用。

第一步:“1”看——1张脸不对称,口角歪斜。做法是面对疑似发病者,礼貌请求其笑或露牙齿,观察面部。异常信号为微笑时一侧嘴角无法上扬、口角歪斜,或面部不对称、一侧脸部肌肉松弛麻木。原理是脑部受损影响控制面部肌肉的神经通路,使一侧面部肌肉不听指挥。

第二步:“2”查——2只手臂,单侧无力。做法是让请求者双臂向前平举10秒。异常信号为一侧手臂乏力、下坠或无法抬起,患者自觉一侧肢体麻木、沉重。原理是人体运动功能由大脑皮层交叉管理,中风发生在一侧大脑时,对侧肢体运动能力会减弱。该测试能暴露运动神经功能缺损。

第三步:“0”(聆)听——语言不清,理解困难。做法是与患者简单对话,让其说完整句子或回答简单问题。异常信号为说话含糊、吐字困难、词不达意,或听不懂他人问话、答非所问。原理是中风波及大脑语言中枢,阻碍信息输入输出,导致语言功能障碍。

核心行动指令:以上三步中,任何一项异常,都应高度怀疑中风发作,此时应立即拨打“120”。

超越口诀——警惕中风的其他“不典型”信号

“中风120”口诀覆盖了最常见的症状,但中风的表现形式多样,有时也会以其他方式显现。公众也需要警惕以下这些突然出现的状况:

突发严重头痛:一种难以忍受的剧烈头痛,可能被描述为“一生中经历的最剧烈的头痛”,这常提示出血性中风。

突发视力问题:单眼或双眼突然出现视物模糊、眼前发黑(黑蒙)、看东西有重影。

突发眩晕与平衡障碍:感觉天旋地转,伴有恶心、呕吐,行走不稳,无法保持平衡。

突发意识障碍或抽搐:突然的意识模糊、嗜睡甚至昏迷,或是不明原因的肢体抽搐。

需要强调的是,有一种情况称为“短暂性脑缺血发作”(TIA),症状与中风完全相同,但可能在短时间内(通常在一小时内)完全恢复。这种情况绝不能掉以轻心,它常是“完全中风”的强烈预警信号,必须视为急症,立即就医查明原因并进行干预。

破除误区——为生命争取每一秒钟

在急救现场,常见误区容易耽误救治时间。

误区一:“休息一下再看看”,这很危险。中风症状不会因休息逆转,等待会扩大脑损伤,错失黄金治疗窗。

误区二:“等家人回来再做决定”,中风救治分秒必争,家人迟疑会影响患者后半生生活质量。

误区三:“自行驾车或打车去医院”不可取,应拨打“120”。急救系统可以在途中进行初步处理和维持生命,提前通知医院启动“卒中绿色通道”,缩短入院后检查、评估与治疗准备时间。

健康是家庭幸福的基石,掌握“中风120”口诀,等于掌握危急关头拯救大脑、守护家庭的钥匙。这不仅是对自身健康负责,更是对家人、朋友和社会的责任。希望每位读者成为“中风120”的传播者和实践者,关键时刻冷静判断、迅速行动,挽狂澜,为生命赢得时间与尊严。

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