作者:李玉杰  单位:惠民县中医院  发布时间:2025-08-22
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提到乳腺癌,很多人会下意识认为这是女性专属疾病。但事实上,男性也有乳腺组织,同样可能患上乳腺癌。虽然男性乳腺癌发病率远低于女性,但由于认知不足、警惕性低,很多患者确诊时已处于中晚期,治疗效果大打折扣。了解男性乳腺癌的高危因素,做好早期预防,远比想象中重要。

男性也有乳腺,癌变并非“天方夜谭”

男性的乳腺组织虽然没有女性发达,但从胚胎发育来看,男女乳腺起源相同——出生时都有乳腺导管和少量腺泡。青春期后,男性由于雄激素占主导,乳腺组织维持在幼稚状态,仅保留少量导管结构。但这并不意味着男性乳腺不会发生癌变。当乳腺细胞受到各种致癌因素影响,出现异常增殖时,就可能发展为乳腺癌。

这些高危因素,让男性离乳腺癌更近

男性乳腺癌的发病原因尚未完全明确,但以下因素会显著增加患病风险,需重点警惕。

激素失衡:雌激素过多是“推手”

男性体内雄激素与雌激素处于动态平衡,一旦雌激素水平相对或绝对升高,就可能刺激乳腺组织异常增生,增加癌变风险。

导致雌激素升高的原因包括:①肥胖:脂肪细胞会将雄激素转化为雌激素,肥胖男性体内雌激素水平普遍高于正常体重者,且肥胖会引发慢性炎症,进一步促进癌细胞生长。②内分泌疾病:如肝硬化(肝脏代谢雌激素的能力下降,导致体内雌激素蓄积)、甲状腺功能亢进(甲状腺激素异常可能影响性激素平衡)。③药物影响:长期服用含雌激素的药物,或滥用含雌激素的保健品,会直接升高体内雌激素水平。

遗传因素:BRCA基因突变是“隐形炸弹”

家族遗传是男性乳腺癌的重要危险因素。研究发现,约15%~20%的男性乳腺癌患者存在家族史,尤其是携带BRCA1或BRCA2基因突变者,患病风险显著升高。如果家族中有女性乳腺癌患者(尤其是绝经前发病或双侧乳腺癌),或男性亲属患乳腺癌,本人需警惕遗传风险。

辐射暴露:胸部放疗是“明确诱因”

胸部接受过放射治疗的男性,乳腺组织长期受到辐射损伤,细胞突变风险增加。职业中长期接触辐射(如未做好防护的放射科医护、核工业从业者),也可能增加风险。

其他因素:年龄、疾病与生活习惯

年龄:男性乳腺癌多见于60~70岁,随年龄增长,激素水平波动、细胞修复能力下降,癌变风险逐渐升高。

隐睾症或睾丸功能不全:睾丸是分泌雄激素的主要器官,隐睾、睾丸炎或睾丸切除术后,雄激素分泌减少,雌激素相对升高,可能诱发乳腺病变。

饮酒过量:长期大量饮酒会损伤肝脏功能,影响雌激素代谢,同时降低免疫力,增加癌症风险。

早期信号不明显,这些表现要警惕

男性乳腺癌早期症状隐匿,但并非无迹可寻。出现以下表现时,需立即就医检查:乳头下方肿块;乳头异常(乳头溢液、乳头内陷、乳头或乳晕皮肤发红、溃烂、结痂);腋窝淋巴结肿大等。

打破“性别误区”,重视乳腺健康

男性乳腺癌虽然发病率低,但危害不容小觑。忽视、误解和拖延,往往是导致治疗效果不佳的主要原因。乳腺癌不是女性的“专利”,男性同样需要关注乳腺健康,尤其是存在肥胖、家族史、激素失衡等高危因素者,更要提高警惕。主动了解相关知识、做好预防筛查,才能在疾病早期抓住治疗时机,守护自身健康。

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