作者:黄倩  单位:南宁市第二人民医院  发布时间:2025-08-29
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心力衰竭属于临床综合征,因心血管疾病诱发心功能不全,属于心脏疾病临床终末期或严重表现,具有极高的死亡率、住院率,不仅影响患者身心健康,还会对患者生命安全造成直接威胁。为提高心力衰竭的康复效果,不仅需做好患者的治疗工作,更要做好患者的护理工作,帮助患者释放身心压力,为心脏功能恢复正常营造良好的基础。

环境护理

心力衰竭患者病情严重,尤其是多次因心力衰竭入院治疗患者,存在较大心理压力,容易被外界各种因素影响,其中环境是主要影响因素之一。不管是病房还是家里的卧室,都要做好环境管理工作,才能保证患者居住舒适度,减轻环境对患者身心造成的刺激,缓解心理应激反应。第一,需将房间布置得温暖舒适,尽可能选择患者喜欢的颜色,适当拉上窗帘,尤其是在炎炎夏季,应适当遮挡光线,避免光线刺激患者。第二,病房内物品应摆放整齐有序,为患者留出足够的活动空间,方便其日常活动,降低患者跌倒、摔伤的风险,做好环境保护工作,减少环境因素对患者身心造成的损伤。第三,准备舒适柔软的床单被褥,及时铺好床,保证床的柔软程度适中,满足患者的个人喜好,让患者能够在床上获得较好的睡眠体验。第四,应根据患者的年龄和房间空间大小,准备适宜的柜子、桌子、椅子,方便患者在室内完成进餐、阅读、入睡、娱乐等活动。第五,灵活使用空调、加湿器等设备,精准调控病房温度在 22~24℃,湿度保持在 50%~60%,减少因环境不适引发的呼吸道干燥、皮肤瘙痒等问题。

心理护理

心力衰竭不仅对患者生理造成较大影响,也对患者心理造成较大刺激,因此需做好患者的心理护理工作,从多方面着手疏导其不良情绪,让患者维持健康、积极的心态,以便更好地配合临床治疗与护理。第一,每日与患者面对面沟通,每次沟通时间应在30分钟及以上,沟通期间应限制无关人员在场,尽量让患者与固定的护士单独沟通,并提前告知会保护其隐私,以保证患者能放松身心,主动宣泄内心真实想法,释放患病后产生的心理压力,避免痛苦持续积累对心脏造成负担。在沟通过程中,护士应耐心倾听,认真了解患者的想法,在理解患者的同时,要从患者的角度思考,通过简单易懂的语言安抚其情绪。护理人员交流态度应尽可能平和温柔,尽量不要使用专业术语,尤其是很难理解的专业术语,减轻患者的理解难度与交流难度。第二,针对患者认知水平,灵活运用手册、视频、口头教育、座谈会等各种方式,帮助患者准确认识心力衰竭,纠正患者错误认知,同时告知患者在微信公众号或微信群等互联网平台可持续了解国内外心力衰竭的治疗、护理知识,满足患者的持续学习需求。第三,通过汉密尔顿量表等评价患者的心理状态,识别焦虑、抑郁等情绪,积极安抚患者,疏导不良情绪,传授放松身心的方法,包括听音乐、看电视、玩手机、参加兴趣活动、参加感兴趣的社交活动、进行户外有氧锻炼等,通过这些方法维持良好的心理状态,帮助患者保持愉悦快乐的情绪,让患者在治疗期间心态更平稳。第四,积极与家属沟通,强调家属对患者情绪的积极影响,督促家属在情感上为患者提供更多支持,多与患者打电话、聊天,多前往医院陪伴患者,或在患者出院后多回家陪伴,以转移其注意力,让患者感到幸福。第五,可安排医院的心力衰竭患者举办病友活动,或由科室护士牵头,定时在科室举办病友活动,鼓励住院、复查及出院患者参加,在活动中与其他病友互相认识、分享治疗经验和感受,以消除患病后产生的孤独感与不安感,让患者认识到有很多病友和自己面临同样的问题,并正在积极地抵抗疾病,从而调节其心理状态,减轻心理负担,使其能够始终积极乐观地参与临床治疗和心脏康复训练,持续改善病情。

小结

心力衰竭会对患者的身心健康造成较大影响,加重其心脏负担,因此做好护理工作可帮助患者调节身心状态。

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