肺炎是儿童阶段特别是婴幼儿阶段的常见呼吸道感染性疾病，并且也是引起5岁以下儿童死亡的常见原因之一。儿童的呼吸系统功能并未充分发育成熟，再加上免疫能力比较薄弱，在病原体侵袭后非常容易诱发肺部炎症，且患儿病情发展速度通常较快，一旦未及时诊治并干预，极有可能出现重症肺炎、呼吸衰竭等情况。所以家长朋友了解一些儿童肺炎的相关知识，并做到早发现、早诊治至关重要。

儿童肺炎的病因有哪些

儿童肺炎的发病原因比较复杂，而主要与病原体感染有关，除此以外也与儿童的自身因素以及环境因素有关，在多重因素共同作用下引起儿童肺部组织的炎症反应。

1.病原体感染

病原体感染是儿童肺炎的一个最直接和主要诱因，主要的病原体有细菌、病毒、支原体及衣原体。儿童所处年龄段不同，其感染病原体也具有一定的差异。

首先是细菌感染，通常见于3岁以下的儿童，比较常见的致病细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及金黄色葡萄球菌等。上述感染通常起病急且病情较重，一旦诊治不及时，极有可能引起肺部化脓以及胸腔积液等并发症。第二是病毒感染，属于婴幼儿阶段肺炎发病的主要病因，比较常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒。病毒感染的传染性较强，通常可引起上呼吸道感染症状。有些病毒感染还有可能继发细菌感染，使得病情程度加重。最后是支原体和衣原体感染，比较常见于学龄期儿童，尤其是支原体肺炎在儿童中的发病率具有逐年升高趋势且发病隐匿，发病初期的症状与普通感冒比较类似，之后咳嗽症状逐步加重，其病程时间较长，容易出现反复发作的情况。

2.自身易感因素

儿童具有的生理特点也就决定了儿童对于肺炎这种疾病具有易感性。首先是年龄因素，例如3岁以下的婴幼儿，由于呼吸道黏膜比较娇嫩，同时纤毛运动能力相对较弱，因此无法有效清除呼吸道中的病原体，再加上免疫系统并未完全发育成熟，机体抵抗能力较差，因此儿童是肺炎的高发群体。第二是基础疾病，儿童若患有免疫缺陷病、先天性心脏病、贫血及营养不良等基础疾病，抵抗力会进一步下降，感染肺炎的风险会大大升高，且一旦发病病情更重，康复进程缓慢。最后是其他因素，比如早产儿、低出生体重儿，肺部发育并不成熟，更易受到病原体的侵袭并诱发肺炎。

3.环境因素

不良的环境条件会导致儿童肺炎的患病风险升高，例如生活在环境拥挤、通风不良的环境中非常容易出现病原体传播，导致儿童的感染风险升高。而气温骤变会导致儿童呼吸道黏膜血管快速收缩，引起局部血液循环障碍，其机体抵抗能力下降更易受到病原体的侵袭。最后是长期处于二手烟环境或者长期接触化学气体、粉尘、烟雾等，这些刺激性物质会对儿童呼吸道黏膜造成损伤，使得呼吸道防御能力减弱，更易诱发肺炎。

儿童肺炎的主要症状

儿童肺炎的症状表现和普通感冒、支气管炎等这些呼吸道疾病具有一定的相似处，很多家长容易出现混淆，然而儿童肺炎也有显著的特异性表现。

1.全身症状

首先是发热，这是儿童肺炎患病后最为常见的症状表现，一般体温超过38.5°C，有些患儿还具有高热情况，即体温大于40°C，且发热的维持时间较长（大于3天），应用普通退烧药后退热效果不佳，或出现体温下降后再次升高的情况。第二是精神状态较差，在患病后可引起精神萎靡、不愿活动或者烦躁不安、嗜睡等现象，特别是婴幼儿可能会出现哭闹不止、眼神呆滞、反应迟钝等情况。第三是食欲减退，肺炎的患病会对儿童的消化功能造成影响，使儿童出现食欲下降或有进食后恶心、呕吐、腹泻等症状表现。

2.呼吸道症状

首先是咳嗽，这是儿童肺炎的一个标志性症状，发病初期通常为干咳，在病情进展过程中咳嗽症状不断加重，并伴随痰液湿咳，咳出的痰液可能是白色，也可能是黄色，甚至是绿色脓痰，有些患儿由于咳嗽剧烈还可伴随呕吐症状。第二是呼吸异常，而这也是对肺炎和普通感冒进行区分的一个核心信号，家长朋友们要格外关注，比如呼吸频率增快、呼吸费力并伴随鼻翼扇动，以及锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），而这也是儿童呼吸困难的核心表现。还有些患儿具有喘息的情况，发出类似于虫鸣的声音，通常见于病毒或支原体感染诱发的儿童肺炎。还有些患儿具有鼻塞、流涕等症状，然而上述症状可能被发热、咳嗽等其他症状所掩盖。

儿童肺炎的病情凶险，然而做到早识别以及早干预能够降低疾病风险，希望家长朋友们牢记儿童肺炎的病因与症状，守护好儿童的健康。