什么是腹股沟疝

指人体腹股沟区域突出于人体表面的一个可以回纳的包块。当我们站立位或者是剧烈咳嗽、腹腔用力的时候，这个包块突出于体表非常明显。但是当我们用手把它往上一推或者是平卧的时候，这个包块就消失了。包块里面的内容物是我们人体的脏器，主要是小肠。当我们把小肠还纳入腹腔的时候，这个包块就消失了。那么总结来讲的话，就是在腹股沟区域出现的一个包块，我们叫做腹股沟疝。

腹股沟疝的发病率

腹股沟疝在男性中的发病率非常高。据统计60岁以上的老年男性发病率为20%~30%，在女性患者中以孕期发生的比例较高。由于男性在最早期胚胎发育之时，睾丸处于身体上方，之后它需要从身体里往外长，此时就需要一个通路让其能下降，腹股沟就是它的通路；另外由于心脏血管也需要有通路从腹腔内贯通到下肢去才能支配下肢的血供，这样在腹腔内兜住腹腔囊的筋膜需要开口。所以血管和睾丸往下身走向的通道会事先留出来，等血管睾丸下降后此通道会重新做加固。但显然此部位即便加固了，相对于其他部位而言还是较薄弱的。当男性年龄增大后，组织都开始退化了，最先薄弱的就是覆盖在腹股沟处的筋膜，而且这个部位又没有其他肌肉给予支撑，如果再加上一些外界因素，比如排便努挣、排尿费力、慢性咳嗽，亦或者举重物时突然用力，使得腹压增加，超过人体所能承受的状态，那么此时薄弱的组织就会爆开，从而形成腹股沟疝。如果这个薄弱点在出生时尚没有长好，那么就形成了婴儿期先天性疝。

如何治疗腹股沟疝

腹股沟疝的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种。大多数情况下，患有腹股沟疝推荐早期手术治疗，一些特殊人群除外，比如一岁以下婴儿，因腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自愈的可能可暂不手术；还有部分年老体弱者无法耐受麻醉及手术，可暂时予疝气带加压保守治疗。对于无法耐受手术的或者拒绝手术的腹股沟疝患者，可采用佩戴疝气带压住腹股沟区域，阻止疝内容物突出。在手术治疗腹股沟疝时，可分为开放手术和腹腔镜手术，需根据患者的具体情况而定，但是通常都需要放置补片修补缺损，这可以减少疝气的复发。目前临床腹腔镜手术是时代的趋势，因为腹腔镜微创手术优点：疤痕小、术后疼痛轻，微创恢复快。另外，老年腹股沟疝患者通常合并多种基础病，比如糖尿病、冠心病、心律失常、高血压、慢性阻塞性肺病、前列腺增生、恶性肿瘤等，通常需要至正规医院完善术前检查，经手术医生、麻醉医生及相关科室医生综合评估风险后综合判定能否进行手术治疗。

总之，腹股沟疝并不可怕，大家在出现腹股沟“鼓包”时，不必慌张，也不要觉得羞耻，应到医院就诊，提早发现问题、提早解决问题，根据诊断结果和医生建议，采取科学的治疗方式。