围产期是指女性围绕着分娩前后的一段特定时期，通常定义为妊娠28周至产后1周。这个阶段，对胎儿发育和母体恢复都极为关键。科学营养的膳食结构，更能保证母婴安全。但从实践上看，女性在妊娠后，本质上就已经进入了围产期，而不同的妊娠阶段对营养的需求也会存在差异。在这个阶段科学化膳食结构，可更好地保证母体和胎儿的营养供给，优化健康状态。

为什么要重视围产期的营养指导

在国务院颁发的《国民营养计划（2017~2030年）》中，将“生命早期1000天营养健康行动”定为六项重大行动之首。围产期作为生命早期的始动环节，其对于营养的需求更大。在孕早期，若是存在营养不足，将会使得孕妇出现贫血、低血糖、低血钙等一系列疾病，还可能会导致早产、胎膜早破等现象。在分娩时，子宫收缩乏力可能性更大，加大分娩风险不说，还很容易引起产后大出血、产后乳汁不足等问题。再者，营养不良的胎儿，也可能会引起宫内大脑和体格发育不足、低体重、神经管畸形等问题。

且在当前社会条件较为优渥的情况下，孕期营养不良相对少见，营养过剩成为普遍问题。在这种状况下，孕妇体重增长过多，各种营养摄入超标，不仅会加大高血压、糖尿病等妊娠合并症的发生可能，还会引起胎儿过大，加大分娩风险。

可见，围产期营养结构的科学化与合理化极为重要，必须要加强重视。

围产期科学膳食的要点有哪些

1.孕早期：孕1~12周

在这个阶段，以核心营养素补充为重点。结合孕妇的实际状况，重点补充叶酸，每日在400微克，以预防胎儿神经管畸形；适当补充维生素B6，可有效地缓解孕吐现象。在不良反应得到缓解的前提下，其才能恢复正常饮食。

在饮食结构上，尽可能选择清淡、易消化的食物，例如苏打饼干、小米粥等，注意少吃多餐。若是孕吐过于严重，优先保证碳水化合物的摄入量，避免酮血症影响胎儿的神经系统发育。

注意：妊娠后并非吃得越多、越补就越好，要根据实际状况来确定饮食结构。

2.孕中期：孕13~27周

在这个阶段，要以增加钙、铁、蛋白质和DHA的摄入为主要方向。钙的摄入，可使得胎儿骨骼发育得到优化；而铁的摄入，能够降低贫血的发生可能；蛋白质能够促进胎儿细胞生长；DHA可促进胎儿大脑和视力发育。

在饮食结构上，多食用鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食物；每日奶制品摄入量在500g左右最佳；每周最好能食用深海鱼2~3次，例如三文鱼、鳕鱼等，若是没有这个条件，可以藻油DHA补充作为替代。

注意：饮食一定要坚持适量的原则。

3.孕晚期：孕28周直至分娩

在这个阶段，要坚持补充铁、钙和膳食纤维。预防贫血的同时，尽量满足胎儿的骨骼发育需求，且促进胃肠蠕动，降低便秘的可能。

在饮食上，要尽可能控制盐分的摄入，每日在5g以内，降低水肿的可能；多食用纤维含量丰富的食物，以全谷物、蔬菜、水果等为主，不可过饱，以7~8分最佳。在睡前，可饮用一杯温牛奶，补充蛋白质与能量。

尤其是在分娩前，更要做好能量补充，才能为分娩提供支持。

4.产后恢复期：分娩后6周内

在这个阶段，要以优质蛋白、铁和维生素C为补充的主要方向，以更好地促进伤口愈合和乳汁分泌。同时，每日摄入水分在1500~2000mL。

在饮食结构上，要以清淡易消化的食物为主，同时，要尽可能补充热量和蛋白质。以鱼汤、瘦肉粥、豆腐等颇为理想。注意，不可食用过量的红糖、红枣等食物，避免恶露增多。尽量避免辛辣刺激食物的食用，以保证乳汁质量。

科学膳食的注意事项

1.饮食结构均衡

在饮食种类上，要尽量保持多元化，每日摄入食物种类至少12种，每周至少25种，涵盖五大类——谷薯类、果蔬类、肉蛋类、奶类以及大豆坚果类。

2.烹饪方式科学

在烹饪上，应以蒸、煮、炖等形式为主，减少油炸、凉拌等形式，在保留营养素的基础上，降低机体的消化负担。

3.科学体重管理

结合孕前BMI，来对体重增长进行科学调控，避免过度增加或者增重不足等现象。在孕中晚期，每周都需要称重，以辨别母体和胎儿状况。增长过快者，要调整饮食结构。

4.特殊情况处理

若是存在妊娠合并症、过敏史等现象，需要结合主治医师或者营养师的建议，来进行个性化处理。

在围产期指导孕产妇保持科学的膳食结构，可更好地保证母婴的营养需求，使之身体健康和安全得到保障。