惊厥是儿童时期常见的一种急危重症,也是小儿神经系统最常见的症状。小儿惊厥可伴或不伴发热，伴有发热者多为感染性疾病所致；不伴发热者，多为非感染性疾病所致,最常见的是癫痫。

热性惊厥又称高热惊厥，是指小儿中枢神经系统以外感染导致的惊厥，是儿童时期发热所诱发的惊厥，是小儿惊厥中最常见的原因，初次惊厥发作在3个月-5岁之间，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，体温在38℃以上时突然出现惊厥，既往没有无热惊厥史。绝大多数儿童6岁以后不再发作，病程呈良性经过。   

高热惊厥一般分为单纯和复杂两种类型。单纯型的特点是:①惊厥发作为全面性发作,通常为全面强直-阵挛发作;②持续时间短暂,最长不超过15分钟;③惊厥发作出现于发热初起的24小时内且无反复发作。复杂型的特点是:①发作持续时间长大于15分钟:②一次病程中有反复发作。大约80%高热惊厥患儿为单纯型。

对于高热惊厥患儿应积极采取退热措施，多数高热惊厥持续时间短暂，在10分钟内很快自行缓解，只要口服或注射退热药并治疗原发病后，多数患儿不在反复发作。

若患儿在家中发生高热惊厥，家属应立即将患儿平卧、头偏向一侧，以防呕吐物或分泌物堵塞气道。若口腔内有分泌物或呕吐物，用干净布轻轻擦拭，在患儿的上下臼齿之间垫一支撑物，预防咬伤舌头，但切勿强行撬开口腔或塞入物品。惊厥时患儿肢体可能抽动，不要用力按压或限制肢体，以防发生骨折、脱臼，可在患儿身下垫柔软衣物，减少磕碰。还要注意观察惊厥持续时间、抽动部位、意识状态，便于后续医生判断。惊厥缓解后应立即给于药物和物理降温，严密监测体温变化，观察患儿精神状态。

若患儿出现以下情况，须立即就医：惊厥持续超过5分钟未缓解；24小时内惊厥发作≥2次，惊厥过后患儿出现精神萎靡、意识模糊、嗜睡、烦躁不安、呼吸困难、或反复呕吐、头痛；首次发生的惊厥需就医排除其他疾病。

虽然高热惊厥的儿童相比较健康儿童发展为癫痫的风险会增大，但绝大多数儿童不会发展为癫痫。大多高热惊厥患儿预后良好，因严重惊厥导致脑损伤或后遗症者少见。