骨折术后居家休养、高龄髋部摔伤后长期卧床的患者，肢体活动受限，全身血液循环变慢、气道痰液淤积、身体骨突部位持续受压，很容易诱发深静脉血栓继发肺栓塞、压力性损伤、肺部感染（坠积性肺炎/吸入性肺炎）三大严重并发症。很多患者住院期间病情平稳，回家后因家属护理不当出现并发症再次返院，因此家属掌握科学居家护理方法，提前做好预防工作，是帮助患者顺利康复的关键。

下肢深静脉血栓脱落可诱发急性肺栓塞，发病凶险，是卧床患者致死的重要诱因，居家采用药物加物理防护相结合的方式。患者出院后需遵照医嘱规范使用低分子肝素或利伐沙班等抗凝药物，常规抗凝周期10～14天，血栓高危人群遵医嘱延长至4～5周，家属做好用药提醒，不可随意停药、减量。存在出血风险无法使用抗凝药的患者，以物理预防为主，坚持白天穿戴医用梯度弹力袜，有条件可常备足底间歇充气加压设备。日常卧床时用枕头垫高患肢，高于心脏水平；患者能自主活动则每日坚持踝泵、股四头肌收缩练习，无法自主运动的患者，家属每天分3～4次被动活动脚踝与小腿。在身体耐受范围内分次少量饮水，促进血液稀释，身体好转后循序渐进练习床边静坐、扶床站立。

压疮常发生在骶尾部、足跟、髋骨等骨性突出位置，长期受压、潮湿、拖拽摩擦是主要诱因。居家尽量配备减压气垫床，高危部位提前粘贴防压疮敷料。家属应规律协助翻身，翻身间隔不超过2小时，优先30°侧卧位，杜绝90°侧卧压迫髋部。搬动患者时整体托扶躯干平移，严禁拖拽拉扯皮肤，两腿之间垫软枕分隔，避免骨头相互挤压。每日细致查看全身皮肤，高危患者每2～4小时检查受压区域，及时清理汗液、尿液，保持皮肤干燥。三餐搭配鸡蛋、瘦肉、牛奶等优质蛋白，通过改善营养提升皮肤耐受能力，从内在预防压疮。

坠积性肺炎与吸入性肺炎多见于75岁以上高龄老人，既往患有慢阻肺、吞咽功能欠佳者风险更高。居家尽量避免患者整日平躺，每日分多次摇高床头保持半卧位，引导患者做深呼吸练习、主动咳嗽排痰；咳痰无力的患者，家属手心呈空心状，自下而上叩击后背，松动淤积痰液。吞咽不佳的老人遵循少量多餐，放慢喂食速度，避免汤水、食物呛入气道诱发吸入性肺炎。居住环境每日开窗通风2～3次，根据季节变化及时添减衣物，严防受凉感冒。

不少家属存在护理误区，误认为骨折静养就是一动不动，长期固定体位卧床，反而加速各类并发症发生。居家照护牢记尽早被动或主动活动、定时翻身减压、常态化肺部排痰，规范落实三项并发症防护细节，减少意外风险，加快骨折康复进程。