作者:骆燕秋  单位:崇州市道明镇卫生院  发布时间:2026-03-11
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慢性胃炎是一种胃黏膜长期受炎症影响的疾病,常见于成人,尤其是中老年人群。患者常表现为上腹部不适、隐痛或烧灼感,部分患者可能伴有嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症状。可采用中西医结合治疗,能达到治愈效果。

一、慢性胃炎的中医病因病机

痰湿内蕴是导致慢性胃炎的重要原因之一。中医认为,饮食不节、情志不畅、体内湿气积聚等因素可能导致体内痰湿内生,长期积聚形成痰浊,堵塞脾胃气机,影响脾胃消化功能,从而引发胃炎的发生。肝胃不和也是慢性胃炎发病的常见机制之一。情志不遂、饮食不节、过度疲劳等因素可导致肝气郁结,进而影响胃气运行,造成肝胃相互不和,长期则可导致胃部不适、消化功能减弱,甚至发展为慢性胃炎。脾胃虚弱也是慢性胃炎的重要病因之一。脾胃为后天之本,主持消化吸收。长期不良的饮食习惯、过度劳累、情志不畅等因素均可损伤脾胃,导致其功能失调、气血运行不畅,从而引发慢性胃炎的发生。

二、中西医结合治疗

1、慢性胃炎的西医治疗方案

1)消除胃炎症状的药物治疗

在慢性胃炎的西医治疗中,常用抑酸药和胃粘膜保护剂等药物以控制症状。抑酸药可以减少胃酸分泌,减轻胃酸过多引发的胃痛、灼热感等不适症状。胃粘膜保护剂则在胃粘膜上形成保护屏障,降低胃酸及其他物质对粘膜的刺激与损伤。两类药物通过不同机制共同起到缓解症状的作用,并防止胃粘膜病变的进一步恶化。药物治疗具有快速见效的特点,但由于部分药物可能带来不良反应,因此需在医生指导下合理使用,以达到安全和有效的治疗效果。

2)针对幽门螺杆菌的根除治疗

慢性胃炎的一部分病例与幽门螺杆菌感染密切相关,幽门螺杆菌通过分泌毒素破坏胃粘膜屏障,导致炎症持续存在。西医通常采用抗生素联合质子泵抑制剂进行根除治疗,有效清除幽门螺杆菌感染,从而降低病情复发的风险。标准疗程一般为1-2周,抗生素用于消除感染源,质子泵抑制剂则减少胃酸分泌,保护胃粘膜并促进修复。

3)改善胃肠功能的辅助治疗

慢性胃炎患者常伴有胃排空不畅、反流等胃肠道功能紊乱的表现,因此西医通常会选择促动力药物来辅助治疗。这类药物可增强胃肠道的蠕动,促进胃内容物的排空,减轻患者的胀气、嗳气等症状。通过促进胃肠道正常蠕动,减轻胃部负担,能够显著改善患者的消化功能。辅助治疗的目的在于提升胃部对食物的消化和吸收能力,使患者的整体胃肠道功能得到一定改善,从而提高生活质量,减少症状的持续性和复发性。

2、中医调理脾胃的核心治疗方法

1)理气健脾,缓解胃痛

在中医理论中,慢性胃炎多由脾胃功能失调、气机阻滞引发,主要表现为胃痛、胃胀等不适。通过理气健脾的方法,中医可调节肝气、舒缓脾胃,达到缓解胃痛的效果。理气健脾药物通过调理人体气机,增强脾胃运化功能,使得胃气通畅、消化正常。中医调理通过“调气”和“调脾”两方面作用于胃部,帮助恢复胃粘膜功能,进而减轻胃部的痉挛性收缩,从根本上减少慢性胃炎症状的反复。调理效果温和,既能缓解症状,又对体质起到改善作用。

2)健脾益气,改善消化

慢性胃炎患者往往表现出脾胃虚弱的症状,包括食欲不振、疲劳乏力等,因此健脾益气成为中医治疗的重要手段。通过应用具有补气健脾作用的中药,调理胃的消化功能,增强对食物的吸收能力。健脾益气的药材通过调理脾胃,强化其“受纳、运化”功能,从而提高消化系统的整体运转效率。通过健脾益气疗法,既能有效提升患者的消化能力,改善食欲,又能调节脾胃系统的平衡,减少消化功能失调引发的各种胃部症状,达到巩固体质的效果。

3)调和肝脾,减轻情绪因素影响

慢性胃炎患者的症状常因情绪波动而加重,焦虑、紧张等情绪会引发或加剧胃痛、胃胀等不适。中医在治疗中强调“调和肝脾”,认为肝脾在气血循环中相互依存,通过疏肝解郁、理气健脾的方式,帮助患者稳定情绪、缓解因情绪波动导致的胃部症状。调和肝脾有助于气血畅通,使脾胃功能得到有效恢复,从而减轻胃部不适。通过这种方法,患者不仅能在身心调节上获得整体改善,还能有效降低情绪诱发的症状发生率,对胃炎病情的稳定起到积极的辅助作用,帮助患者提高生活质量。

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