“胸口仿佛被石头压住，喘不过气”“疼得直冒冷汗，胳膊都麻了”——这些描述，是冠心病患者针对胸痛发作所呈现出的典型感受。此类疼痛有可能只是短暂发作的心绞痛，也或许是会危及生命的心肌梗死。一旦胸痛突然降临，是先含药自救，还是立刻拨打急救电话？这一选择结果对患者的生死起着至关重要的影响。

硝酸甘油：胸痛发作时的“急救小能手”

硝酸甘油对于冠心病患者而言是非常关键的“救命药物”。其作用原理是通过促使冠状动脉扩张，进而使得堵塞的血管状况得到改善，以此实现增加心肌供血量的效果，缓解疼痛。当患者出现胸痛症状，且该症状是由劳累、情绪激动等因素所诱发，并且在经过休息或者含服硝酸甘油之后能够迅速缓解，一般在5分钟内疼痛即可减轻，这种情况属于稳定型心绞痛，在这种状况下含服药物是首要的选择方式。

含服硝酸甘油时，需放置于舌下位置，这是鉴于舌下部位血管比较丰富，药物能够较快被吸收，通常在1至2分钟便可产生效果。要是含服之后5分钟疼痛依旧没有得到缓解，这或许是血管完全堵塞，也就是心肌梗死的一种信号，在这个时候药物所起到的效果会比较有限，必须马上寻求专业的帮助。然而，硝酸甘油并非适用于每一个人，低血压患者、对该药物过敏的人群是禁止使用的，用药之后有可能会出现头痛、面部潮红的情况，这属于血管扩张时的正常反应，无需为此惊慌。

急救电话：与死神赛跑的“生命热线”

当胸痛发作的时候，拨打急救电话这件事的优先级和含药这件事同样具有重要意义，甚至在某些情形下显得更为关键。心肌梗死存在着黄金救治时间，这个时间仅仅是发病之后的6个小时，每延迟1分钟，心肌坏死的面积便会有所扩大。专业急救人员所携带的心电图机、除颤仪等设备，能够迅速地判断病情，并且在转运的途中实施监护、治疗，以此为患者争取珍贵的抢救时间。

要是独自在家，含药之后应当马上拨打急救电话，清晰地告知疑似心脏病/心肌梗死发作，说明详细地址和标志物，简述核心症状（如剧烈胸痛20分钟、浑身冷汗）。要是有家人陪伴，可一人含药，另一人同时拨打急救电话，并且打开窗户通风，解开患者的衣领，以此保持呼吸顺畅。记住，急救电话是连接生命的桥梁，在关键时刻能够挽救生命。

智慧选择：先含药还是先打电话？

1.稳定型心绞痛：要是胸痛是由明确的诱因引发，而且含药之后能够快速得到缓解，那就可以先含药观察一下，要是症状出现反复的情况，再拨打急救电话。这个时候，药物能够较快地缓解症状，防止出现过度紧张的状况。2.不稳定型心绞痛/心肌梗死：要是胸痛持续的时间超过了15分钟，又或者伴随有大汗、恶心、呼吸困难、濒死感，甚至含药之后没有效果，那就必须马上拨打急救电话，同时做好心肺复苏的准备工作。时间对于心肌来说非常关键，每一秒都和生死相关，专业的救治相较于自救而言更加重要。

日常防护：让急救不再“手忙脚乱”

关于药物的携带方面，硝酸甘油这类药物要注意避光保存，并且需要定期进行更换。外出的时候要放置在容易拿到的位置，像上衣口袋或者随身包内。急救卡同样要随身携带，制作一张卡片，上面写明病情、用药历史、过敏史、紧急联系人电话，如此能够方便急救人员迅速知晓情况，从而为救治争取时间。定期复查也很关键，借助心电图、心脏彩超等检查手段，能够及时发现血管病变，进而调整治疗方案，降低胸痛发作的风险。

当胸痛发作的时候，含药、拨打急救电话不是只能二选一，而是应该双管齐下的明智选择。时间关乎心肌，时间影响生命！做好日常防护工作，掌握急救相关知识，这样才能够让冠心病患者远离危险，从而拥抱健康的生活。