什么是经断前后诸证？

妇女在经断前后，出现烘热汗出，烦躁易怒，潮热面红，失眠健忘，精神倦怠，头晕目眩，耳鸣心悸，腰背酸痛，手足心热，或伴月经紊乱等与绝经有关的症状，称为“经断前后诸证”，亦称为“绝经前后诸证”。

经断前后诸证有哪些表现呢？

主要症状：烘热汗出，烦躁易怒，潮热面红，失眠健忘，精神倦怠，头晕目眩，耳鸣心悸，腰背酸痛，手足心热，或伴月经紊乱等与绝经有关的症状。

为什么会出现经断前后诸证呢？

本病的发生与妇女经断前后的生理特点密切相关。七七之年，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉逐渐亏虚，月经将断而至绝经，在此生理转折时期，受身体内外环境的影响，如素体阴阳有所偏衰，长期抑郁，宿有痼疾，或家庭、社会等环境变化，易导致肾阴阳平衡失调而发病。

经断前后诸证，中医是怎么调护的呢？

中医耳穴贴压：取穴：内分泌、卵巢、神门、交感、皮质下、心、肝、脾等。每次以贴压5穴～7穴为宜，每日按压3次～5次，隔1天～3天换1次，两组穴位交替贴压。

注意事项：①耳部皮肤破溃处；②耳部有炎症，冻伤处；③女性经期、孕期都不能贴。

留豆时间：夏季1～3天，冬季3～5天。按压方法：轻柔重压，每天3~5次，直至耳朵微微发热为止。

2.针灸调理

主穴：三阴交（调和肝脾肾）、关元（培元固本）。

配穴：肾阴虚加太溪，肾阳虚加命门，肝郁加太冲。

疗程：每周3次，连续2～3疗程，可改善潮热、失眠。

3.中药足浴：适用于经断前后诸证之肾阴虚证，常见的症状如：头晕耳鸣、腰酸腿软、五心烦热、失眠多梦等。

操作方法：（1）远志、红花各10g，酸枣仁、磁石各5g，龙骨、桃仁各15g。将上述药物水煎2次，煎成药液共1000～1500mL，两次药液充分混匀。

双足悬于药液上熏蒸，待温度适宜后再将双足浸于药液中。

浴足时，水要淹过踝部，且要时常搓动。浴足时间不少于20分钟，一般30分钟较适宜，微微汗出，不可大汗淋漓，以防虚脱。每日1次，1个月为1个疗程。

药食同源方

（1）大枣银耳汤 原料：大枣60克，银耳20克，冰糖适量。做法：将大枣洗净，去核，银耳温水泡发，去掉杂质洗净。锅内加适量的水，放入大枣，大火烧开后去掉浮在上面的沫，然后改小火煮15分钟，再加入银耳和冰糖煮5分钟即可。每日一剂，连服15天。

此方适于更年期女性的心悸不安、失眠多梦、潮热盗汗、心烦内躁等症状的调治。

（2）小麦黄芪大枣粥 原料：小麦100克，黄芪20克，首乌藤20克，刺五加10克，桑叶10克，当归10克，三七5克，大枣10粒，冰糖适量。做法：将黄芪、首乌藤、刺五加、桑叶、当归、三七6味药放在砂锅内，加水煎成药汁，煎好后倒出约一碗。然后，锅内加水，放入洗净的小麦和大枣，大火烧开，改小火煮成粥；粥将熟时，倒入煎好的6味药汁，再煮一会儿，放冰糖即可。每天早晚当粥服。

此方适于更年期女性的失眠多梦、情绪低落以及神经官能症的调治。

（3）枸杞菊花茶 原料：枸杞10克，菊花2克，山楂2克。做法：以上三味，同放在一个大茶杯内，用沸水冲泡，加盖闷15分钟。每天当茶饮用，但一定要慢慢地喝。可连冲3次。

此方适于更年期女性的月经不调、头晕失眠、急躁易怒、烦热口渴等症。

经断前后诸证，居家养护该怎么做呢？

1.起居有常

子时入睡：23点前睡眠，顺应肝胆经排毒，养肝血。

适度运动：太极拳、八段锦（每周3～5次，每次30分钟），避免剧烈出汗。

2.情志调节

音乐疗法：肾阴虚听商调（《阳春白雪》），肝郁听角调（《胡笳十八拍》）。

社交活动：参与书画社、合唱团，转移注意力，减少焦虑。

3.穴位保健

按揉三阴交：每日拇指按压1分钟，调节月经与情绪。

敲打肾经：从太溪至涌泉推揉，增强肾气。