肥胖是全球最大的公共卫生难题之一。世界肥胖联盟发布的2023《世界肥胖地图》预测，到2035年全世界将有19亿人患有肥胖症。儿童和青少年（5至19岁）肥胖症人数增加了三倍。《“健康中国2030”规划纲要》《健康儿童行动提升计划（2021～2025）》和《中国儿童发展纲要（2021—2030）》均从国家战略角度提到要重视儿童肥胖的防控。

每年的3月4日是“世界肥胖日”，今年的肥胖日主题是“80亿个理由行动起来应对肥胖”，旨在强调应对肥胖这一全球性公共卫生挑战是‌全人类共同的责任‌。“80亿个理由”指代全球约80亿人口，呼吁从个人、家庭到医疗机构、政策体系等全社会各层面协同行动。

 如何判断孩子胖不胖

胖瘦不能以个人感觉判断，国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，即身体质量指数，BMI（Body Mass Index）指数，简称体质指数。

BMI=体重（公斤）÷[身高（米）]²

如何正确测量孩子BMI值呢？ 

根据中华人民共和国卫生行业标准WS/T586-2018《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，规定了6岁～18岁学龄儿童青少年超重与肥胖的筛查方法。

BMI筛查说明及技术要求

BMI计算公式中，身高、体重都应使用实测值，按照《学生健康检查技术规范》GB/T 26343-2010规定的器材和方法测量，不得用问卷、自报等方式获得。

身高在测量时以“厘米”为单位，记录于小数点后一位，计算BMI时转化为“米”。

年龄的计算方法

年龄以半岁为单位，一律使用实足年龄。实足年龄计算为调查日期减去出生日期，本标准中以半岁为单位。

示例：某学生生日为2000年9月25日，调查日期为2010年9月24日，则其实足年龄为9.5岁；如果调查日期为2010年9月25日，则其实足年龄为10.0岁；如果调查日期为2011年3月25日，则其实足年龄为10.5岁。

健康科学管理体重

饮食：建议把控食物的总量，调整饮食结构与饮食行为。不建议通过节食来减轻体重，也不建议在短期内（<3个月）快速减重，以免出现减重后复胖的反跳循环，切勿使用缺乏科学依据的减肥食品和饮品。首先，需要均衡的饮食结构来保障生长发育所需。《中国居民膳食指南（2016）》建议每人每天摄入12种以上的食物，每周摄入25种以上。儿童减重饮食需要合适的脂肪总量，而非过度低脂或无油，但需减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入。要减少快餐食品、外出就餐及点外卖的频率；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品的摄入；进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在20～30 min；避免在进食时看电子产品。

各类食物的搭配原则可参考《中国居民膳食指南（2016）》中设计的“平衡膳食宝塔”和“平衡膳食餐盘”，分为优选（绿灯）食物、限制（黄灯）食物和不宜（红灯）食物。

2.运动：选择契合年龄和个人能力的、形式丰富多样的身体活动。2017年发布的《中国儿童青少年身体活动指南》建议，身体健康的6～17岁儿童每日至少累计进行60分钟的中、高强度身体活动，以有氧运动为主，每周至少有3天进行高强度身体活动，其中包括抗阻活动，每天使用电子屏幕的时间控制在2小时以内。

对于超重肥胖的儿童，建议在达成一般儿童推荐运动量的基础上，在自身能力允许的范围内，逐步延长每次运动的时长、增加运动的频率和强度，实现每周进行3～5次有氧运动和2～3次抗阻运动，并养成长期坚持运动的习惯。

3.睡眠：睡眠不足是引发儿童肥胖及相关代谢疾病的重要高危因素。对肥胖儿童进行基线睡眠评估十分关键。倘若发现存在睡眠障碍，应当先对儿童的睡眠障碍展开干预，要养成健康的睡眠卫生习惯，例如保持良好的睡眠规律、睡前避免参与过于兴奋的活动等。

结尾

儿童肥胖防控绝非一人、一家之事，而是关乎孩子未来、家庭幸福与民族健康的长远工程。从评估 BMI、科学调整饮食，到坚持规律运动、保障充足睡眠，每一个小习惯的养成，都是为孩子筑牢健康防线。让我们以行动践行责任，用科学守护成长，拒绝儿童肥胖，让每一个孩子都能轻盈奔跑、向阳生长。