什么是体表放射性核素污染    体表放射性核素污染是指放射性核素（具有放射性的原子核）粘附于人体表面，包括皮肤、黏膜、头发等部位。这些放射性物质会持续释放射线，对人体造成外照射危害，同时可能通过皮肤吸收、呼吸道吸入或伤口进入体内，造成内照射危害。

哪些地方易发生

通常我们所知道的体表放射性核素污染大多存在于核工业应用、放射性科研这些专业场景。不仅如此，日常可能遇到的多种情况，大家也需重点留意以下高频污染场景：

 医疗机构：放射性药物使用（比如癌症患者放疗时使用的放射性药剂）、辐射诊疗设备操作时的意外沾染，这是普通公众最可能间接接触到的场景；

意外情况：辐射泄漏、放射性废物处置不当（比如违规丢弃含放射性的废弃物），这类情况虽不常见，但危害较大，需重点警惕；

专业岗位：核工业生产、放射性科研、放射性废物处理等岗位，长期接触放射性核素的工作人员，若操作不规范（比如未按要求穿防护用品），容易发生体表污染。

污染处理的3大核心原则

1.生命优先：如果污染者有外伤、休克等紧急情况，先救生命，再同时进行体表放射性核素污染的测量与去污处理。

2.快速去污：优先对有体表创面的污染人员进行去污处理。

3.防扩散：去污过程应避免放射性核素在体表扩散、进入体内或污染环境。

如何去污？

水清洗去污

水温控制：用约40℃的温水加中性肥皂或洗涤剂冲洗，或用软毛刷刷洗。

清洗顺序：先轻污染部位后重污染部位，身体部位从上到下，特别注意皮肤皱褶和腔隙部位。

重复次数：上述程序可重复进行2～3遍。

不同放射性核素污染，应选择专用去污剂：

稀土元素、钚和超钚元素体表污染：建议用含EDTA或DTPA的专用肥皂，或使用含 DTPA-3Na 的溶液清洗；体表创面污染，可使用含DTPA-3Na溶液（1.0g）和2%（质量分数）利多卡因10mL加入到100mL无菌生理盐水中冲洗。

铀体表污染：宜用1.4%碳酸氢钠溶液清洗。

碘体表污染，用鲁戈氏（Lugol′s）液清洗。

不明核素又难以去除的体表核素污染，可用饱和高锰酸钾湿敷或浸泡3min～5min，用温水冲洗，擦干，再用棉签蘸维生素C溶液擦拭脱色。    每次去污后应进行污染监测，监测值低于操作干预水平时，去污完成。重复去污3次后体表放射性核素污染水平仍超过操作干预水平，或皮肤出现明显刺激反应，应停止去污，按未能彻底去污处理。

去污后的处理    未能彻底去污的部位：可涂抹无皮肤刺激性的消炎药膏，或使用湿纱布、不透性敷料和一次性敷料覆盖，及时转送专科医院处理。     污染物处理：污染的衣物、鞋子等个人用品应装入污物袋进行密封，做好标识，按照相关法规及标准要求处置。

结语

及时脱离、去污洗消、阻吸收和促排等专业处理是应对体表放射性污染的有效措施。掌握相关职业健康保护技能，科学应对，才能最大限度降低危害。